李 燕，周小军，李丽清，端 翔，李 琦

    社区卫生服务(community health services，CHS)作为一种基层卫生服务，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。开展CHS是城市卫生工作的重点，其在构建城市疾病预防与控制和基本医疗服务等方面发挥着重要作用[1]。公共卫生服务主要是对健康危险因素进行早期干预，从而达到预防疾病、促进健康、延长寿命的目的，是一种低投入、高效益的健康投资策略。国家公共卫生均等化政策出台后,CHS机构承担了大量的公共卫生服务工作,社区居民对公共卫生服务的知晓、认可和利用是检验CHS效果的重要考核指标，也是CHS机构赖以生存、发展的前提条件。本研究从南昌市就诊居民对CHS机构公共卫生服务项目的知晓和利用现状出发，深入分析其影响因素，为卫生决策部门完善公共卫生服务相关政策提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 于2012年12月—2013年1月从南昌市5个辖区中每个区分别抽取2家CHS中心和2家CHS站，每家CHS中心调查30例就诊居民，每家CHS站调查20例就诊居民，共调查了20家CHS机构，500例就诊居民，其中男219例(占43.8%)，女281例(占56.2%)；平均年龄(47.2±18.8)岁；家庭人均月收入(2 146±1 189)元；文化程度：小学及以下140例(28.0%)，初中134例(26.8%)，高中/中专/技校165例(33.0%)，专科及以上61例(12.2%)；工作状况：在岗187例(37.4%)，下岗29例(5.8%)，再就业14例(2.8%)，退休/离休170例(34.0%)，学生38例(7.6%)，其他62例(12.4%)；工作单位：国有128例(25.6%)，集体55例(11.0%)，民营84例(16.8%)，个体102例(20.4%)，无工作单位127例(25.4%)，其他4例(0.8%)；医疗保障：公费医疗17例(3.4%)，职工基本医保164例(32.8%)，居民基本医保161例(32.2%)，新农合72例(14.4%)，自费80例(16.0%)，其他6例(1.2%)。

    1.2 调查方法 由经过培训的调查员在样本CHS机构出口处，采用拦截方式对就诊居民进行询问调查，儿童患者则调查其陪护人。

    1.3 调查内容 参照原卫生部开展的全国CHS体系建设重点联系城市项目中的CHS利用者满意度常规监测表 ......