张远妮，许 军，姜 虹，张 翔，吴志华，覃潇茗，吴伟璇，崔周国

    世界卫生组织(WHO)在1947年提出健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而且是生理、心理和社会上的完好状态，即多维概念：生理、心理和社会三个方面健康的总和[1]。20世纪80年代中期开始，学者们开始发现存在一种非健康非疾病的中间状态，WHO称之为“第三状态”，国内称为“亚健康状态”。WHO的一项全球性调查表明，真正健康的人仅占5%，患有疾病的人占20%，而75%的人处于亚健康状态[2]。而对于个体而言，健康的成分与不健康的成分是共存的，是一个连续变化的过程，构成个体不同的健康状态，亚健康处理得当，则身体可向健康转化；反之，则患病[3]。亚健康的测量是健康测量热点研究之一，各国对其诊断标准未达成一致，未有金标准。查阅文献发现，在我国曲军平等[4]采用自制亚健康问卷，了解中山社区居民亚健康状况；丁伶灵等[5]应用青少年亚健康多维评定问卷(MSQA)对青少年的亚健康状况进行测评；闫宇翔等[6]编制了亚健康状态评价问卷(SHSQ-25)并制定了亚健康的判定标准。但不少调查和研究在对亚健康状态的判定上很少采用比较客观的指标，亚健康状态的检出率差别较大。一些学者引进国外量表，如健康调查简表(SF-36)，但其侧重于生存质量，而且不同人群的社会文化背景和价值观念不同，影响了测量的可靠性和准确性[7]。基于此，许军等[8]从生理、心理和社会健康三个方面建立了亚健康的定量化测量指标体系，编制出亚健康评定量表(sub-health measurement scale version 1.0，SHMS V1.0)，研究提示该量表是有效的、可靠的和灵敏的。常模是用于比较和解释测量结果时的参照标准。目前国内还没有有关城镇居民SHMS V1.0的常模研究。缺少常模，对亚健康诊断和健康干预造成诸多不变，无法快速衡量和评价个体的健康状况。本研究通过对广东省城镇居民亚健康状况的调查，建立广东省城镇居民SHMS V1.0的常模，为评价广东省城镇居民的健康状况提供理论基础。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采取区域分层随机抽样方法，选取广东省广州市、深圳市、潮州市、花都市4个地区。按统计学要求调查样本不低于2 400例，并按性别(男/女=1/1)、不同年龄组(14～岁、25～岁、35～岁、45～岁、55～岁、65～岁)等进行抽样。所需的样本量为2 401，计算方法见参考文献[9]。考虑到脱落率的问题，将样本量扩大为4 000例，每个地区1 000例。

    1.2 研究工具 本研究以SHMS V1.0为核心 ......