雷 红，梁晓慧，刘海明，张俊仕，徐新娟

    肾脏是人体容易衰老的器官，以往的研究显示肾功能随年龄的增长而逐渐减退[1-2]。肾小球滤过率(glomerular filtration rate，GFR)是评价肾功能的理想指标，目前影响GFR下降的机制尚不明确。中心动脉压(central aortic pressure，CAP)作为直接反映心脏、脑及肾血管压力的参数，既往研究发现当CAP升高时，肾血管阻力即开始升高，肾血流量下降，但在一定的范围内，GFR尚可保持在正常范围；进一步的升高会引起肾小球内高跨膜压和高滤过压，肾小球囊内压增高目前认为是肾损害的主要原因[3]。目前有关CAP与肾功能之间关系的研究甚少，本研究以新疆哈萨克族和维吾尔族健康人群为研究对象，探讨新疆哈萨克族和维吾尔族健康人群GFR和CAP的差异及GFR与CAP之间的关系。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2009年8月—2010年2月在新疆塔城地区采取整群抽样方法，共抽取1 775例新疆哈萨克族自然人群，从中随机抽取符合纳排标准的528例哈萨克族健康人群，其中男266例，女262例；年龄23～78岁，平均(49.5±12.3)岁。同期在新疆和田地区采取整群抽样方法，共抽取2 366例新疆维吾尔族自然人群，从中随机抽取符合纳排标准的530例维吾尔族健康人群，其中男261例，女269例；年龄20～76岁，平均(49.8±14.0)岁。研究对象均接受统一的医师问卷调查、体格检查，并进行生化指标、心电图等检测。排除标准：排除患有肾脏疾病、高血压、糖尿病、器质性心脏病、重要脏器疾病(肝、肺、脑)及肿瘤患者，排除精神障碍不能完成问卷调查者，资料缺失者未纳入本研究。本研究经本院伦理委员会审核通过，所有研究对象已签署知情同意书。

    1.2 流行病学调查方法 本研究的调查员及体检医生均为统一培训的维吾尔族和哈萨克族医生，严格按照本次研究制定的标准进行问卷及各项检查。问卷调查的内容包括性别、年龄、职业、吸烟与饮酒史、既往疾病史和家族史等。采用统一的标准方法测量血压、身高、体质量等指标，计算体质指数。血压的测量按照2010年高血压指南的标准进行。

    1.3 生化指标的检测方法 采集清晨空腹状态下静脉血5 ml，分离并提取血清，置于-20 ℃冷冻保存，用于生化指标的检测。血液生化检测的指标包括血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸、尿素氮、血肌酐等，所有的生化指标均由新疆医科大学第一附属医院医学检验中心采用Beckman Coulter 自动生化仪进行检测 ......