李书梅，徐小莉，贺宇彤，赵 珍，田 国

    甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的0.2%～1.0%[1]。近年来，我国甲状腺癌发病率呈上升趋势[2]，危害较大[3]。甲状腺疾病筛检已成为健康体检的常规检查项目，但还有部分人群尤其是农村人群没有按期进行健康体检的意识。为了解健康体检对甲状腺癌诊治及患者住院费用的影响，本研究回顾性分析比较了通过健康体检发现住院的甲状腺癌手术患者与其他途径发现住院的甲状腺癌手术患者住院费用、临床病理特征的差异，旨在引导人们转变健康观念，积极参加社会基本医疗保险，重视健康体检，提高甲状腺癌检出率，早发现、早治疗，使医疗卫生资源得到更为合理的应用。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择2010年1月—2012年12月在河北医科大学第四医院出院的行手术治疗的甲状腺癌患者768例，收集患者入院记录、手术记录、病理报告、住院费用和临床其他检查治疗信息。排除病历资料不完整、伴有其他严重的系统疾病、本次住院以其他疾病诊治为主者。

    1.2 方法 根据入院记录首次发现甲状腺结节途径的描述，在健康体检中发现的甲状腺癌患者作为体检组，自行发现及在诊治其他疾病中发现的甲状腺癌患者作为非体检组。比较两组患者住院费用、付款方式、一般资料，并对影响住院费用的因素进行分析。

    2 结果

    2.1 两组一般资料比较 体检组患者237例 ......