刘丽娟，甄东户，汤旭磊，傅松波，吴晓燕，田昀灵，关聪会

    代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是指肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱等多种心血管疾病的危险因素在个体内集结的状态，目前学术界尚未完全统一MS的诊断标准。近年来非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)也被证明是心血管疾病的危险因素，与MS关系密切[1-4]，胰岛素抵抗是二者共同的病理生理基础。在1项11年的随访研究中发现，NAFLD可预测MS的发生[5]。本研究以2004中华医学会糖尿病学分会(CDS)，2005国际糖尿病联盟(IDF)及2007《中国成人血脂异常防治指南》制定联合委员会(JCDCG)的诊断标准，调查了兰州市中老年人群的MS患病情况，分析不同标准下MS与NAFLD的关系，为制定慢性病防治策略提供科学依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 采取整群随机抽样方法，以兰州市五泉铁路西村街道社区为单位，于2011年7—9月抽取社区内年龄40～75岁常住居民(在兰州市居住≥5年)、依从性良好、并签署书面知情同意书者为调查对象。排除行动不便、交流障碍、妊娠或哺乳期妇女。共调查3 273例，回收有效问答3 125例，有效应答率为95.5%，其中男882例，女2 243例；平均年龄(57.8±8.7)岁。

    1.2 方法 采用自行设计的标准化问卷，内容包括：调查对象既往病史、服用药物种类及名称、饮食习惯、饮酒、体育锻炼等一般情况。由统一培训的调查员进行面访调查及体格检查，测量调查对象身高、体质量、腰围，收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均取3次的平均值，并计算体质指数(BMI)。清晨抽取空腹肘静脉血送检空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)；同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)；并行口服葡萄糖耐量试验 ......