刘恩令，周玉秀，刘 铮

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种好发于生育年龄的慢性自身免疫性疾病，可累及多脏器多系统损害，SLE合并妊娠对母婴危害大，属高危妊娠。妊娠期SLE复发率为13%～68%，平稳期其复发率低。SLE患者妊娠时可能会导致流产、早产、死产、胎膜早破、子痫、宫内发育迟缓及新生儿狼疮等发生，早期妊娠丢失率高，不良的妊娠结局主要与狼疮活动、低补体血症、肾脏受累及Ro/SSA抗体阳性相关。本研究旨在探讨SLE合并妊娠患者的妊娠结局及其危险因素，以降低母婴并发症发生。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2000年1月—2013年9月河北医科大学唐山临床医学院收治的SLE合并妊娠患者112例，年龄22～36岁；SLE持续时间3～17年；12例为妊娠时发病，100例为妊娠前即发病。SLE诊断符合1992年美国风湿病协会(ACR)的诊断标准。

    1.2 方法 将患者按照妊娠成功并分娩活婴与否分为妊娠成功组和妊娠失败组。比较两组患者狼疮性肾炎发生率、抗Ro/SSA抗体阳性率、抗La/SSB抗体阳性率、低补体C3及C4发生率、高血压发生率、抗心磷脂抗体(aCL)阳性率、雷诺现象发生率、狼疮复发率等 ......