钟思干，杨 飞，陈爱文，刘 凌，廖火城，肖 纯，姚 筱

    研究显示，我国冠心病患者数量正呈现逐年上升趋势，这一方面可能由我国人口结构变化所导致，另一方面也与人群的生活行为方式有关[1-2]。经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架置入术等介入治疗手段是治疗冠心病的有效措施，每年进行介入治疗的病例也越来越多，随之而来的是人们对于造影剂肾病这一介入治疗中可能出现的医源性疾病的关注[3]。目前，临床上主要采用水化疗法对造影剂肾病进行预防，但对于合并有糖尿病等疾病的冠心病介入治疗患者的效果有限[4]。本研究以我院2012年1月—2013年7月收治的100例冠心病合并糖尿病且拟行介入治疗的患者为研究对象，探讨前列地尔对造影剂肾病的预防作用。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取我院2012年1月—2013年7月收治的冠心病合并糖尿病且拟行介入治疗的患者100例，所有患者均经冠状动脉造影证实有至少1支病变血管狭窄在50%以上，其同时合并有糖尿病，糖尿病的诊断符合1999年世界卫生组织发布的诊断标准及后续国内的权威解读[5]。为保证研究对象的同质性，按照如下排除标准筛选研究对象：排除急性心肌梗死、心功能不全、自身免疫病、合并有恶性肿瘤、合并有肝肾疾病、长期服用炎症抑制药及镇痛药者。采用单纯随机分组方法将研究对象分为观察组50例与对照组50例，两组患者的一般情况间差异无统计学意义(P>0.05，见表1)，具有可比性。本研究方案上报医院伦理委员会批准，所有患者均已签署知情同意书。

    表1 两组一般情况比较Table 1 The comparison of general condition between the two groups

    注：*为χ2值，余检验统计量值为t值

    1.2 研究方法 所有患者均常规进行冠心病二级预防，包括抗血小板、控制血压、调节血糖血脂等。在介入术中，皆使用碘海醇(宁波市天衡制药有限公司生产 ......