鲁文兴，陈 星，姜荣环，马 弘，娄英男，何燕玲，杨 蕾

    焦虑障碍是综合医院患者常见的精神障碍，由于其躯体主诉复杂，往往不被识别和处理，患者会到各种科室反复就诊，不仅造成医疗资源的浪费，而且导致患者的功能受损严重、生活质量明显下降[1-2]。本研究通过对就诊于综合医院门诊的焦虑障碍患者的就诊特点进行分析，了解未被识别的焦虑障碍患者的临床特点，以提高非精神科医生对焦虑障碍的识别能力。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2007年5—6月在北京协和医院、北京大学第一医院和北京大学人民医院的神经内科、消化内科、心内科和妇科进行了以医院为基础的横断面调查，将其中确诊的焦虑障碍患者纳入本研究。

    1.2 研究方法 在调查前对各医院的调查日期进行随机选择。在调查日内，所有符合入选标准(年龄≥18岁并获得知情同意书的就诊者，除外因精神或躯体功能严重障碍不能完成调查者)的就诊者完成一般筛查问卷、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale，HADS)和患者健康问卷(patient health questionnaire somatic symptom severity scale，PHQ-15)等，然后由患者就诊科室的门诊医生完成患者的主诉、既往史、诊断和处理意见(包括按照本科疾病处理，建议转诊精神科或/和处方精神类药物)。所有HADS≥8分的就诊者由经过培训的精神科医师完成国际神经精神科简式访谈问卷(the mini international neuropsychiatric interview，MINI)，根据美国精神障碍统计和诊断手册第4版(DSM-Ⅳ)中的诊断标准做出诊断和处理意见(包括按照就诊科室意见处理，建议转诊精神科，给予精神类药物)。共有2 074人完成调查，HADS评分

    2 结果

    2.1 一般情况 焦虑障碍组110例 ......