朱元州,卢思稼,田 莉,胡量子

    慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病，慢性缺氧可导致肺小血管痉挛、收缩，进而引起肺动脉高压，最终发生肺源性心脏病。在这类疾病患者的病程中往往伴有心房纤颤的发生，但关于心房纤颤的起因仍存在争议[1-2]。有研究表明，在心肌肥厚时，不仅心脏物理结构出现改变，还会出现电重构，从而导致各种心律失常[3]。尼可地尔对缺血缺氧损伤的心肌有保护作用，可以稳定细胞膜，预防和/或减轻心律失常发生[4-5]。本研究旨在通过观察慢性缺氧状态下，给予钾离子通道开放剂(尼可地尔)后各实验组右心室肥厚及心房纤颤的发生情况，分析尼可地尔在慢性缺氧诱导右心室肥厚及心房纤颤中的作用。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物 预备120只健康SD大鼠(雌雄不限，250～300 g)，由华中科技大学同济医学院实验动物中心提供，并采用随机数字表法将其分为Ⅰ～Ⅵ共6组进行干预处理，每组20只。Ⅰ组为空白对照组，Ⅱ组为尼可地尔组，Ⅲ组为慢性缺氧组，Ⅳ组为慢性缺氧+尼可地尔组，Ⅴ组为慢性缺氧+尼可地尔+心房纤颤药物组，Ⅵ组为慢性缺氧+心房纤颤药物组。

    1.2 处理方法 Ⅰ组不给予任何药物干预，也不进行缺氧处理，仅给予相同饮食及饮水；Ⅲ ～Ⅵ组每天均在低氧舱〔氧浓度为(10.0±0.5)%〕中予以缺氧8 h处理，连续10 d；Ⅳ组和Ⅴ组在每次缺氧处理前30 min经大鼠尾静脉注射尼可地尔0.8 mg/kg(2 mg/支)，Ⅱ组同时也给予相同的尼可地尔处理；Ⅴ组和Ⅵ组均在第6天开始使用氯化钙10 mg/ml和乙酰胆碱66 μg/ml混合液，连续使用4 d[6]。

    1.3 观察指标 最后一次给药后，使用心电图机(6511型，上海光电医用电子仪器有限公司)记录Ⅱ导联上Ⅴ组和Ⅵ组大鼠发生心房纤颤持续时间；记录完心电图后以颈椎脱臼法处死所有大鼠 ......