刘 颖，杜雪平，董建琴

    自1999年卫生部等10部委联合下发《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》以来，我国城市社区卫生服务蓬勃发展。2006年国务院召开了“城市社区卫生工作会议”，明确指出要把发展社区卫生服务作为深化城市医药卫生体制改革的重要环节，社区卫生服务工作在全国各地得到迅速发展。社区卫生服务具有防治结合综合服务的特点，但目前我国存在基层医务人员业务素质普遍不高的现实，因此采取何种服务模式来满足居民对社区卫生服务的需求成为困扰社区卫生服务发展的重要问题。经过多年的探索，我国各地逐渐形成了“社区卫生服务平台+全科服务团队”的服务模式。全科服务团队作为城市社区卫生服务的重要组成部分，是由全科医生、中医医生、社区护士以及公共卫生医生等组成，是以全科医学为基本理念，通过构建居民家庭健康档案，为责任区居民提供公共卫生和基本医疗的综合性服务[1]。为了解目前我国全科服务团队的人力资源现况，本研究选取了北京、杭州、太原三个不同经济发展水平的城市作为研究现场，对这三个城市的全科服务团队人力资源现况进行调查，为我国全科服务团队的可持续发展提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 2012年本研究选取北京、杭州、太原三个不同经济发展水平的城市作为研究现场，采用目的性抽样方法，在北京选取1家国家示范社区卫生服务中心及其所管辖的社区卫生服务站，共调查22个全科服务团队；在杭州选取1家国家示范社区卫生服务中心及其所管辖的社区卫生服务站，共调查14个全科服务团队；在太原选取2家国家示范社区卫生服务中心及其所管辖的社区卫生服务站，共调查35个全科服务团队。

    1.2 调查方法 在文献研究的基础上自行设计调查问卷，并经预调查修改后发放。调查问卷的主要内容包括全科服务团队的构成、团队成员的学历和职称情况及团队成员的收入等。调查问卷由各中心主任发放给各团队长，共发放问卷71份，各团队长完成问卷，由经培训的调查员审核后收回有效问卷66份，问卷的有效回收率为93.0%(66/71)。

    1.3 统计学方法 采用Epidata双人录入资料，采用SPSS 17.0统计软件进行描述性统计分析。

    2 结果

    2.1 三地区全科服务团队的基本情况 太原调查团队数35组，团队总人数80人；北京调查团队数22组，团队总人数72人；杭州调查团队数9组，团队总人数46人；三地区平均每团队服务人数为944人(见表1)。三地区39.4%的团队由医护防组成，45.5%的团队由医生、护士组成，15.1%的团队由医护防及其他成员组成；其中太原的全科服务团队主要由全科医生和护士组成 ......