高血压前期与自主神经功能改变关系分析
张力,心电图,心率,1资料与方法,2结果,3讨论
郭 琳,聂连涛,李中健自主神经功能失调被广泛认为是原发性高血压(高血压)的促发因素之一,但是一直缺乏定性、定量的客观指标作参照。高血压前期(prehypertension,PHT)人群是高血压患者的主要来源[1-2]。本研究采用近年来动态心电图分析软件中最新的自主神经功能观察指标心率减速力(deceleration capacity of rate,DC),并结合心率变异性(heart rate variability,HRV)来评估PHT人群自主神经功能改变情况,旨在提示早期发现和干预PHT人群自主神经功能异常改变,可以延缓或控制其高血压疾病的进展。
1 资料与方法
1.1 一般资料 采用横断面研究方法,选取2013年1月—2014年3月来河南大学淮河医院就诊且符合本研究入选标准的患者520例。根据《中国高血压防治指南》(2010)[3]中PHT的诊断标准:未使用降压药物情况下,收缩压(SBP)≥120 mm Hg且<140 mm Hg和(或)舒张压(DBP)≥80 mm Hg且<90 mm Hg。将520例患者分为对照组(非PHT组)和研究组(PHT组)。对照组共200例,其中男120例,女80例,平均年龄为(40±15)岁,SBP 90~119 mm Hg,DBP 60~79 mm Hg。研究组320例,其中男193例,女127例,平均年龄为(42±12)岁,SBP 120~139 mm Hg和(或)DBP 80~89 mm Hg。根据SBP和DBP升高情况,将研究组分为3个亚组:研究组1,SBP 120~139 mm Hg,DBP 60~79 mm Hg;研究组2,SBP 90~119 mm Hg,DBP 80~89 mm Hg;研究组3,SBP 120~139 mm Hg,DBP 80~89 mm Hg。
1.1.1 纳入标准 查体、心电图、超声心动图及常规生化检查 ......
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