闫立辉，陕忠远，孙 颖，阎 英，卢智泉

    中老年食管癌与体质指数及腰臀比的关系研究

    闫立辉，陕忠远，孙 颖，阎 英，卢智泉

    目的 探讨中老年人体质指数(BMI)、腰臀比 (WHR)与食管癌的关系。方法 采用以医院为基础的病例对照研究。选取2012年9月—2013年3月入住辽宁医学院附属第一医院、附属第三医院和锦州市中心医院肿瘤科和胸外科病房，经临床组织病理学诊断为食管癌，年龄≥40岁的 282例食管癌患者为病例组；选取与病例同期入住相同医院，未患食管及其他消化系统癌症，罹患其他疾病的282例患者为对照组。采用标准调查表对患者进行面对面调查，同时对身高、体质量、腰围、臀围进行测量，并计算BMI及WHR。结果 两组患者的年龄、性别、职业、文化程度、居住地及高血压史间差异均无统计学意义 (P>0.05)；家庭人均月收入、吸烟、饮酒及糖尿病史间差异均有统计学意义 (P<0.05)。病例组的 BMI为 (24.43±3.40)kg/m2，对照组为 (22.79±3.30)kg/m2；病例组男性的WHR为 (0.96±0.05)，对照组男性为 (0.91±0.05)；病例组女性的WHR为 (0.95±0.05)，对照组女性为 (0.90 ±0.07)，两组间差异均有统计学意义 (P<0.05)。单因素 Logistic回归分析结果显示，病例组BMI为24.00～27.99 kg/m2、≥28.00 kg/m2患者发生食管癌的危险性分别为对照组 BMI为 18.50～23.99 kg/m2患者的1.526倍和1.817倍；WHR>0.95患者发生食管癌的危险性是对照组WHR<0.83患者的1.854倍。在调整了性别、年龄等多种混杂因素后，多因素 Logistic回归分析结果显示，与对照组 BMI为 18.50～23.99 kg/m2患者比较，病例组 BMI为 24.00～27.99 kg/m2、≥28.00 kg/m2患者发生食管癌的危险性分别升高59.4%和78.2%；与 WHR<0.83的患者比较，WHR 为0.83～0.89、0.90～0.94、>0.94患者发生食管癌的危险性分别升高4.8%、32.6%和36.5%。结论 BMI、WHR是发生食管癌的重要危险因素，超重和肥胖的人群发生食管癌的危险性明显增加，维持正常体质量可能是食管癌发病的保护因素。

    食管肿瘤；体质指数；腰臀比；病例对照研究

    闫立辉，陕忠远，孙颖，等.中老年食管癌与体质指数及腰臀比的关系研究 [J].中国全科医学，2015，18 (1)：41-46.[www.chinagp.net] ......