王冰玉，简伟研

    ·论著·

    老年人高血压患病知晓和血压控制的社会决定因素研究

    王冰玉，简伟研

    目的 探讨北京地区老年人高血压患病知晓情况及血压控制情况的社会决定因素。方法 2013年7—8月，采用概率比例规模抽样法选取北京市8个区县、64个居委会或村委会60岁及以上老年群体中1 800例随机样本，采用自行设计的问卷就慢性病患病及防控现状进行入户调查。采用Logistic回归模型，分析户口类型、收入、受教育程度、职业和医保类型对受试者高血压患病知晓情况及高血压患者血压控制情况的影响。结果 最终获得1 717份合格问卷，有效率为95.4%。共873例 (50.8%)自报患有经医生诊断的高血压；161例(9.4%)自报无医生诊断的高血压，但经测量血压偏高。既往确诊高血压患者中401例 (45.9%)血压控制不良。收入处于中间20%和无医保是高血压患病知晓情况的影响因素 (P<0.05)；户口类型、收入、受教育程度和医保类型是确诊高血压患者血压控制效果的影响因素(P<0.05)；矫正年龄和性别后，除以上指标外，农林渔牧水利业生产人员也是确诊高血压患者血压控制效果的影响因素(P<0.05)。结论 北京地区老年人高血压患病知晓情况和血压控制情况有待提高，对其产生影响的社会决定因素包括收入、户口类型、受教育程度、医疗保险类型和职业等。

    高血压；老年人；疾病管理；血压测定；社会决定因素

    王冰玉，简伟研.老年人高血压患病知晓和血压控制的社会决定因素研究[J].中国全科医学，2015，18(2)：152-156.[www.chinagp.net]

    Wang BY，Jian WY.Social determinants analysis for awareness of suffering from hypertension and blood pressure control among the elderly[J].Chinese General Practice，2015，18(2)：152-156.

    高血压既是患病率最高的慢性病，也是造成其他疾病或器官损害的重要危险因素[1-2]。早发现和早治疗对疾病控制有重要意义，避免危险因素对预防高血压和维持治疗效果至关重要[1]。由于高血压早期临床症状不明显、个体敏感性和健康意识存在差异等因素，多数高血压患者因为不知道自己患有高血压而不去就医[3]。因此，提高高血压知晓率是提高高血压治疗率和控制率的前提。目前我国至少有2亿高血压患者，而患病知晓率、患者治疗率和血压控制率均处于较低水平[4] ......