耿 冲，安冬青，谢 冲，马文慧

    ·医学循证·

    益气温阳、活血利水法联合西药与常规西药治疗慢性心力衰竭临床疗效比较的Meta分析

    耿冲，安冬青，谢冲，马文慧

    目的 比较加入益气温阳、活血利水法的中医治疗与常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效，为临床决策提供依据。方法 采用Cochrane系统评价方法，计算机检索Medline、中国知网、万方数据库、维普期刊库、中国生物医学文献数据库中加入益气温阳、活血利水法的中医治疗慢性心力衰竭的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验，采用Jadad评分量表评价纳入文献的质量，采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。比较加入益气温阳、活血利水法的中医治疗组(治疗组)与常规西药治疗组(对照组)的显效率、有效率、无效率及治疗前、后左室射血分数(LVEF)的水平。结果 共6篇文献符合纳入标准，包括751例患者，其中治疗组376例、对照组375例。Meta分析结果显示，治疗组与对照组显效率和无效率间差异有统计学意义〔OR=2.03，95%CI(1.50，2.73)，P<0.01；OR =0.26，95%CI(0.16，0.40)，P<0.01〕，治疗组与对照组有效率间差异无统计学意义〔OR=1.05，95%CI(0.78，1.41)，P=0.74〕。治疗组与对照组充血性心力衰竭患者治疗前LVEF间差异无统计学意义〔WMD=-0.17，95%CI (-1.10，0.77)，P=0.72〕，治疗后差异有统计学意义〔WMD=10.87，95%CI(9.44，12.30)，P<0.01〕。结论 根据目前的文献结果，加入益气温阳、活血利水法的中医治疗心力衰竭是有效的，能提高显效率和LVEF，降低无效率，值得临床推广，但仍需多中心、大样本量、随访时间长的RCT以佐证。

    心力衰竭；益气温阳；活血利水；Meta分析；随机对照试验

    耿冲，安冬青，谢冲，等.益气温阳、活血利水法联合西药与常规西药治疗慢性心力衰竭临床疗效比较的Meta分析[J].中国全科医学，2015，18(2):180-183，190.[www.chinagp.net]

    Geng C，An DQ，Xie C，et al.Tonifying qi，warming yang，activating blood circulation to promote diuresis combined with western medicine in chronic heart failure：a meta-analysis compared with conventional western medicine[J].Chinese General Practice ......