韩 姬，王 玲，刘伟仙，孙宏亮，蔡 维

    ·专题研究·

    康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响

    韩 姬，王 玲，刘伟仙，孙宏亮，蔡 维

    目的 探讨康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变对于视力的影响。方法 选取2014年2—6月在海南医学院附属医院进行诊治的糖尿病视网膜病变患者72例(72眼)，根据随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各36例。患者均给予玻璃体腔一次性注射药物治疗，对照组注射曲安奈德0.1 ml，治疗组注射康柏西普0.1 ml。在治疗前及治疗后1、3个月采用标准视力表对患者进行最佳矫正视力(BCVA)检查；在治疗前及治疗后1个月进行光相干断层扫描(OCT)检测视网膜厚度；在治疗前及治疗后1个月进行多焦视网膜电流图(mfERG)检查分析N1波(第1个负波)潜伏期的变化期间；记录治疗后1个月内出现的并发症，包括前房炎性反应、角膜水肿、高眼压等；在治疗后3个月采用中文版低视力者生活质量量表(CLVOOL)对患者进行生活质量的调查。结果 两组不同时间BCVA比较，差异有统计学意义(P0.05)；治疗组治疗后1个月视网膜厚度低于对照组，N1波潜伏期短于对照组(P1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)患眼最佳矫正视力(best correct visual acuity，BCVA)

    1.3 治疗方法 患者均给予玻璃体腔一次性注射药物治疗，对照组注射曲安奈德(昆明积大药业)0.1 ml，治疗组注射康柏西普(康弘药业)0.1 ml，表面麻醉，常规眼部消毒，开睑器开睑，距角膜缘约4 mm平坦部进针，用30号针头向球心方向刺入眼内深达4 mm，仔细确保针尖位于玻璃体腔内。退针后立刻用棉棒压迫针眼片刻，先嘱患者平卧位1～2 h使药物充分作用于后极部视网膜，后再嘱其取半坐位，睡眠时取侧卧位以避免药物影响视力检查。

    1.4 观察指标 (1)视力检查：在治疗前及治疗后1、3个月采用标准视力表进行BCVA检查；(2)光相干断层扫描(optical coherence tomography，OCT)视网膜厚度检测：在治疗前及治疗后1个月采用德国Heidelberg光学相干断层扫描仪进行视网膜厚度测量，扫描方式选择通过中心凹的水平及垂直方向线性扫描，选择清晰及典型图像储存于计算机内，利用OCT仪器自带图像分析系统进行定量测量；(3)视网膜功能分析：在治疗前及治疗后1个月进行多焦视网膜电流图(mfERG)检查分析视网膜功能，分析N1波(第1个负波)潜伏期的变化期间 ......