王珍全，金佳蕙，仇慧仙，张园海，吴蓉洲，陈 其

    ·临床诊疗提示·

    川崎病并发胰腺炎诊治分析并文献复习

    王珍全，金佳蕙，仇慧仙，张园海，吴蓉洲，陈 其

    目的 提高对川崎病并发胰腺炎临床诊断特点的认识。方法 报道1例川崎病合并胰腺炎患儿的诊治过程，并综合回顾文献。结果 男性，4岁，因“颈部肿块、腹痛、呕吐”入院。入院后出现发热、皮疹、结膜充血、指端脱皮，查体淋巴结肿大、杨梅舌，诊断为川崎病；有腹痛、呕吐表现，血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶水平明显升高，且腹部B超提示胰腺肿大，诊断胰腺炎。回顾文献，包括本例共11例，其中男9例，女2例；年龄3～18岁。1例患儿胰腺炎的表现早于川崎病出现；4例晚于川崎病；其余6例患儿入院时同时具有川崎病、胰腺炎表现。结论 川崎病并发胰腺炎临床上非常少见。在川崎病的整个诊疗过程中，尤其是发病2个月内的患儿，如有腹痛、呕吐、黄疸等表现，需警惕并发胰腺炎可能。

    黏膜皮肤淋巴结综合征；胰腺炎；病例报告

    王珍全，金佳蕙，仇慧仙，等.川崎病并发胰腺炎诊治分析并文献复习[J].中国全科医学，2015，18(6)：669-672.[www.chinagp.net]

    Wang ZQ,Jin JH,Qiu HX,et al.Diagnosis and treatment of Kawasaki disease complicated with pancreatitis and literature review[J].Chinese General Practice，2015，18(6)：669-672.

    川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种急性全身性中、小动脉炎，可累及全身各个系统,心血管最常受累[1-2]。胰腺的血管丰富，因此亦可受累，但发病机制目前尚不明确。国内外川崎病并发胰腺炎的报道较少。现将本院收治的1例川崎病并发胰腺炎患儿的诊治、随访过程及相关文献进行总结分析，报道如下。

    1 病例简介

    患儿，男，4岁。因“右颈部肿块3 d，腹痛、呕吐1 d”于2014-02-16入院。患儿3 d前无明显诱因出现右颈部肿块，较硬，表面无红、热，无皮肤破溃，触痛明显，进行性增大，无发热，无咳嗽，无流涕、打喷嚏，无呕吐、腹泻，无尿频、尿痛，无面色苍白，未予重视，1 d前出现腹痛，脐周明显，阵发性，较剧，伴呕吐，1次，呕吐胃内容物，无腹泻，无血便，病程中发热1次，38 ℃，遂来本院就诊，拟“颈部淋巴结炎、胃肠炎”予“头孢噻肟针、布拉酵母菌(亿活散)、磷酸铝凝胶(洁维乐)”等治疗 ......