任选义，张雪培，刘建华，窦建卫，黄随富，李华强

    ·短篇论著·

    带蒂脂肪瓣填塞在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中的应用价值

    任选义，张雪培，刘建华，窦建卫，黄随富，李华强

    目的 探讨带蒂脂肪瓣填塞在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中的应用价值，以减少术后肾囊肿复发，指导临床治疗。方法 选取2008年1月—2012年12月开封市中心医院收治的84例肾囊肿患者，根据治疗不同分为：治疗组41例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术+残腔带蒂脂肪瓣填塞术，对照组43例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术+残腔碘酊烧灼术。记录并比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及复发率。结果 本组84例肾囊肿均成功实施后腹腔镜下手术治疗，无中转开腹手术患者。治疗组手术时间(34.6±3.8)min，术中出血量(24.6±5.4)ml，住院时间(5.2±1.6)d；对照组手术时间(31.6±2.6)min，术中出血量(21.4±4.7)ml，住院时间(5.3±1.5)d，差异均无统计学意义(t值分别为1.178、1.311和0.215，P>0.05)。两组均无迟发型出血、尿漏和切口感染等术后并发症。术后随访1～6年，平均(3.7±1.5)年，治疗组未见肾囊肿复发，对照组4例复发，复发率为9.3%。结论 相比传统的后腹腔镜肾囊肿去顶减压术，应用带蒂脂肪瓣填塞残腔的技术方法易掌握，术后复发率低，值得应用。

    囊肿；肾疾病；腹腔镜检查

    任选义，张雪培，刘建华，等.带蒂脂肪瓣填塞在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中的应用价值[J].中国全科医学，2015，18(6)：700-702，706.[www.chinagp.net]

    Ren XY,Zhang XP,Liu JH,et al.Clinical application of pedicled fat flap plugging in retroperitoneal laproscopic decortication of renal cysts[J].Chinese General Practice，2015，18(6)：700-702，706.[www.chinagp.net]

    单纯性肾囊肿是常见病，囊肿较大时压迫肾实质可造成尿路梗阻和肾功能损害，或伴有腰痛、血尿、高血压、感染等，其治疗方法先后经历了开放手术、肾囊肿穿刺硬化术和腹腔镜去顶减压术等几个阶段[1]。开放手术创伤大已经逐渐少用。而硬化剂治疗有引起集合系统狭窄的危险，且大体积肾囊肿的复发率较高[2-3]。腹腔镜肾囊肿去顶减压术损伤小、恢复快 ......