侯香华，张加勤，邵思南，李弋南，周凌辉，张燕林

    ·论著·

    维持血液透析患者血清铝负荷及其相关因素研究

    侯香华，张加勤，邵思南，李弋南，周凌辉，张燕林

    背景 铝在人体内的蓄积给维持血液透析患者带来了严重危害，然而目前国内对血液透析患者血清铝水平的大规模调查尚不多见。目的 检测福建省慢性肾衰竭维持血液透析患者血清铝水平，探讨影响血清铝水平的因素。方法 收集2012年1月—2013年12月福建省厦门市、漳州市、龙岩市、泉州市、三明市15所医院透析中心慢性肾衰竭维持血液透析患者和健康体检者血清标本，共收集慢性肾衰竭维持血液透析患者449例，健康体检者262例，采用AA800原子吸收光谱仪检测血清中铝水平。采用多重线性回归分析影响慢性肾衰竭患者血清铝水平的因素。结果 慢性肾衰竭维持血液透析患者血清铝水平为(18.34±6.16)μg/L，高于健康对照者的(1.57±0.45)μg/L(t=2.324，P0.05)。各透析中心透析液及所在城市饮用水铝水平比较，差异有统计学意义(F=4.252、3.316，P0.05)。多重线性回归结果显示，饮茶量、面食饮食、饮用水铝含量、每日尿量、透析频率、透析液铝含量、服用磷结合剂、服用VitD、注射EPO、输血为影响慢性肾衰竭患者血清铝水平的因素(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 收集2012年1月—2013年12月福建省厦门市、漳州市、龙岩市、泉州市、三明市15所医院透析中心慢性肾衰竭维持血液透析患者和健康体检者血清标本。同时收集各透析中心透析液及所在城市饮用水标本。患者入选标准为：(1)透析前血肌酐>700 μmol/L，维持血液透析≥3个月；(2)年龄18～80岁，性别不限；(3)基础疾病不限。本研究经厦门大学附属第一医院伦理委员会批准。健康对照来自各医院体检中心健康体检者，血肌酐

    2 结果

    2.1 基本信息 共收集慢性肾衰竭维持血液透析患者449例，其中男190例，女259例；年龄18～80岁，平均(54.4±14.9)岁；维持透析时间3～288个月。入选健康体检者262例，其中男132例，女130例；年龄20～78岁 ......