潘东峰，李富荣，梁诗颂，祁科乐，季新忠，柯进芳

    ·论著·

    淋巴细胞亚群预测脓毒症患者死亡风险的主成分分析

    潘东峰，李富荣，梁诗颂，祁科乐，季新忠，柯进芳

    目的 探讨淋巴细胞亚群对脓毒症患者死亡风险的预测价值。方法 选取2012年3月—2013年12月宁夏人民医院急诊重症监护室及重症监护室收治的脓毒症患者101例为研究对象，按预后将患者分为存活组(80例)和死亡组(21例)。入院48 h内检测淋巴细胞亚群水平，应用主成分分析提取综合预测因子，评估淋巴细胞亚群对脓毒症患者死亡风险的预测价值。结果 不同类型的脓毒症患者总T淋巴细胞、总B淋巴细胞、辅助/调节T淋巴细胞(Th)、抑制/细胞毒T淋巴细胞(Ts)、Th/Ts和总NK细胞表达水平比较，差异均有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 纳入标准和排除标准 纳入标准：(1)年龄>18岁；(2)符合美国重症监护医学会(SCCM)《严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南(2012年)》[7]的诊断标准。排除标准：(1)患有恶性肿瘤、自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、变态反应性疾病和再生障碍性贫血者；(2)病毒感染者；(3)近半年内应用免疫抑制剂者；(4)死亡患者的死亡原因与脓毒症无明显相关者。

    1.2 研究对象 选取2012年3月—2013年12月宁夏人民医院急诊重症监护室(EICU)及ICU收治的符合上述纳入标准的脓毒症患者101例为研究对象。根据《严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南(2012年)》[7]将研究对象分为：一般脓毒症57例(56.4%)，严重脓毒症31例(30.7%)，脓毒性休克13例(12.9%)。发病原因为：感染57例(56.4%)，创伤27例(26.8%)，中毒9例(8.9%)，心脏骤停6例(5.9%)，其他2例(2.0%)。按照预后将患者分为存活组(80例)和死亡组(21例)。研究方案经医院伦理委员会批准实施，患者或家属对研究知情同意，并签署知情同意书。

    2 结果

    2.1 临床资料比较 存活组和死亡组性别和年龄比较 ......