郭存霞，高 云，张建伟，谢红霞，陈 辉，高海军

    ·短篇论著·

    耳穴贴压法对血液透析患者生活质量的影响

    郭存霞，高 云，张建伟，谢红霞，陈 辉，高海军

    目的 探讨耳穴贴压法对血液透析(HD)患者生活质量的影响。方法 选取2012年2月—2013年12月河南省中医院血液净化中心符合纳入标准的维持性HD患者78例(均给予常规HD治疗)，采用随机数字表法分为治疗组(n=41)和对照组(n=37)，治疗组配合耳穴贴压法，对照组配合中药足浴法。治疗15周后采用美国波士顿健康研究所研制开发的生活质量评定简表(SF-36)评价两组患者的生活质量。结果 治疗15周后，对照组躯体角色功能(RP)、躯体功能(PF)、躯体疼痛(BP)、生命活力(VT)、情感角色功能(RE)、精神健康(MH)评分较治疗前降低(P0.05)；治疗组RP、PF、VT、RE评分较治疗前降低(P0.05)；且治疗组PF、BP、MH评分高于对照组(P

    表1 两组患者一般资料比较

    注：*为χ2值

    慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)及其他慢性病(以高血压、糖尿病为主)导致的终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)发病率逐年攀升。ESRD患者只能依靠透析或肾移植等肾替代方式维持生命活动[1]。我国ESRD患者基数较大，目前尿毒症患者已超过150万，且以(10～15)万/年的速度增长，并且随着技术的进步，经济的发展，人口老龄化，血液透析患者越来越多，血液透析患者存活时间延长[2]。这就意味着我国ESRD的治疗需求正在加速上升，而受肾脏供体、医疗费用所限，多数ESRD患者采用血液透析(HD)治疗(使用率约90%)[3-4]。虽然HD技术不断发展，患者的生存率逐年提高，但肾脏维持机体内环境稳定和内分泌的功能并没有得到明显改善[5-6]，长期维持性HD可引起乏力、失眠、焦虑、抑郁、营养不良、液体入量限制等问题，从而使患者生活质量降低、丧失工作能力，无法回归社会[7-8]。河南省中医院血液净化中心对HD患者在行维持性HD的基础上使用耳穴贴压法与中药足浴法进行干预，对比两种方法对改善HD患者生活质量的效果。

    1 资料与方法

    1.1 病例纳入标准 在血液净化中心规律行HD时间(2～3次/周)≥15周；达到透析充分性但存在失眠、食欲不振、疼痛、焦虑抑郁等生活质量不佳状态；年龄18～80岁，病情平稳；有较好的治疗依从性，签署知情同意书。

    1.2 病例排除标准 行HD时间0.05 ......