刘云云，何 红，张晓义

    ·论著·

    糖尿病中高危足患者糖尿病痛苦与疾病不确定感的相关性研究

    刘云云，何 红，张晓义

    目的 调查糖尿病中、高危足患者糖尿病痛苦与疾病不确定感的现状，分析二者的相关性及疾病不确定感对糖尿病痛苦水平的影响。方法 本研究为横断面研究，于2014年1—8月采用便利抽样法选择南通大学附属医院内分泌科住院的符合纳入与排除标准的患者205例进行调查。采用一般资料调查问卷、糖尿病痛苦量表(DDS)、疾病不确定感量表(MUIS-A)对患者进行调查。共发放问卷205份，回收205份，有效回收率为100.0%。结果 无糖尿病痛苦者33例(16.1%)，有糖尿病痛苦者172例(83.9%)。DDS总得分为(2.6±0.6)分，各维度得分由高到低依次为：情感负担相关痛苦(3.4±0.8)分、生活规律相关痛苦(2.8±0.7)分、人际关系相关痛苦(2.0±0.8)分、医生相关痛苦(1.7±0.6)分。MUIS-A总得分为(97.4±10.3)分，处于中等水平。各维度得分及条目均分：不明确性(38.2±5.0)分，条目均分(2.9±0.4)分；复杂性(19.5±3.1)分，条目均分(2.8±0.4)分；信息缺乏性(17.1±3.3)分，条目均分(2.5±0.5)分；不可预测性(22.6±2.1)分，条目均分(4.5±0.4)分。DDS总得分与MUIS-A总得分及其各维度得分呈正相关(P1 对象与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)Gavin′s糖尿病足危险因素加权积分法[11]判定为糖尿病中、高危足者；(2)意识清楚，有沟通交流能力；(3)自愿参加本研究。排除标准：(1)目前存在糖尿病足溃疡者；(2)意识不清或伴随各种精神疾病者；(3)合并极严重并发症者。

    1.2 调查对象 本研究为横断面研究，于2014年1—8月采用便利抽样法选择南通大学附属医院内分泌科住院的符合纳入与排除标准的患者205例进行调查。

    1.3 方法

    1.3.1 调查工具

    1.3.1.1 一般资料调查问卷 由研究者查阅文献后自行设计，包括人口学资料(年龄、性别、职业等)和疾病资料〔病程、并发症个数、空腹血糖(FBG)等〕两部分。

    本研究的价值及创新点：

    (1)关注特殊人群：糖尿病中、高危足患者；

    (2)分析该人群的糖尿病痛苦与疾病不确定感状况；

    (3)采用分层分析，可以单独指出疾病不确定感对患者糖尿病痛苦的独立影响。

    1.3.1.2 糖尿病痛苦量表(diabetes distress scale ......