李瑞杰，顾家鹏，张学民，王冀康，顾 欣，顾仁骏

    ·论著·

    5种抗癫痫药单药治疗新诊断癫痫患者2年保留率比较

    李瑞杰，顾家鹏，张学民，王冀康，顾 欣，顾仁骏

    背景 药物治疗是癫痫最主要的治疗方法，药物保留率综合反映了患者对药物治疗的认可程度，是目前常用的评价指标。近年有关抗癫痫药(AEDs)保留率的研究多数为短期保留率，因此探索常用AEDs的长期保留率具有重要的临床意义。目的 比较5种AEDs单药治疗新诊断癫痫患者的2年保留率。方法 选取1993年1月—2012年1月新乡医学院第二附属医院神经内科新诊断的癫痫患者736例，分别接受卡马西平(CBZ)、丙戊酸(VPA)、托吡酯(TPM)、奥卡西平(OXC)或拉莫三嗪(LTG)单药治疗，并分为CBZ组、VPA组、TPM组、OXC组、LTG组。通过门诊和电话随访，记录患者保留率、临床疗效、不良反应及停药原因。结果 2年时736例患者中有560例患者仍保留原药物单药治疗，总保留率为76.1%，其中LTG保留率为85.9%(67/78)、OXC为78.6%(44/56)、TPM为77.7%(80/103)、VPA为74.4%(218/293)、CBZ为73.3%(151/206)。LTG保留率与CBZ、VPA保留率比较，差异有统计学意义(P0.05)。5组儿童癫痫患者AEDs单药2年保留率比较，差异有统计学意义(P0.05)。2年后5组临床疗效比较，差异无统计学意义(H=7.426，P=0.115)。停药的首要原因是依从性差，其次是无效。结论 LTG单药治疗的2年保留率最高，5组药物间的临床疗效无差别，停药原因主要是依从性差，此结果将对我国癫痫患者的临床治疗提供参考依据。

    抗惊厥药；癫痫；保留率

    李瑞杰，顾家鹏，张学民，等.5种抗癫痫药单药治疗新诊断癫痫患者2年保留率比较[J].中国全科医学，2015，18(9)：1037-1041.[www.chinagp.net]

    Li RJ,Gu JP,Zhang XM,et al.Comparison of two-year retention rate of five antiepileptic drugs monotherapy for patients with newly diagnosed epilepsy[J].Chinese General Practice，2015，18(9)：1037-1041.

    癫痫是神经系统的常见病和多发病，临床表现丰富多样，但均具有短暂性、发作性、刻板性和重复性的共同特征；其发病率为(50～70)人/10万[1] ......