孙景贤，曾 慧，潘 露

    ·中医·中西医结合研究·

    穴位按摩训练对社区轻度认知功能障碍老年人认知功能的影响研究

    孙景贤，曾 慧，潘 露

    目的 探讨穴位按摩训练对社区轻度认知功能障碍(MCI)老年人认知功能的影响。方法 选取2012年4月—2013年1月长沙市某社区MCI老年人76例，按随机数字表法分为对照组(38例)和试验组(38例)。对照组接受社区常规服务，试验组在对照组基础上，进行穴位按摩训练。分别于干预前、干预3个月末及干预6个月末运用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版评估两组患者的认知功能。结果 两组MMSE、MoCA北京版得分的干预与时间交互效应、干预主效应及MoCA北京版得分的时间主效应间差异有统计学意义(P0.05)。干预6个月末试验组和对照组MMSE、MoCA北京版得分间差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)年龄≥60岁；(2)无显著视力、听力损害及严重身体、精神障碍，能耐受6个月的干预；(3)受教育年限

    1.4 方法

    1.4.1 干预内容 对照组接受社区常规服务，如健康教育讲座等；试验组在对照组基础上进行穴位按摩训练。穴位按摩训练包括以下步骤：(1)预备式：患者取坐位或站位，呼吸调匀，全身放松，静默1～2 min；(2)揉按太阳穴：位于耳郭前，前额两侧，外眼角延长线的上方；(3)按揉百会穴：位于头顶正中心，沿头顶正中线与两耳尖联线交点处取此穴；(4)按揉四神聪：百会穴前后左右各1寸，共4穴；(5)按揉神庭穴：正坐或仰靠，头部中线前发际内0.5寸处；(6)按揉风池穴：位于项部，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。每个穴位所进行的按摩以4个8拍为准，即做32下，以局部微热皮肤发红为准，3次/d，15～20 min/次。尽量做到动作协调，手法柔和，用力均匀，快慢一致，并应保持动作和力量的连贯性。

    1.4.2 干预方法 前2周组织试验组进行集体培训，共培训2次。第1次讲授并示范穴位按摩内容及按摩手法并指导集体训练；第2次集中强化并逐个指导训练，要求患者均能掌握正确的取穴方法及按摩手法。将试验组按照随机数字表法分为3小组(15例/小组)，从每小组中选取责任心强、手法熟练、组织能力较强者为小组长。

    集体训练：从第3周开始试验组以小组为单位，每周一至周五早晨由小组长带领组员在小区广场或雨天能避雨的场所进行集体训练，并相互交流训练情况及感受，由研究者和小组长共同督促每小组训练情况 ......