侯万里，程锦泉，姚克勤，陈皞璘，赵志广，夏挺松，庄再生，惠朝晖，卢祖洵

    ·中国全科医疗/社区卫生服务工作研究·

    社区基本公共卫生服务标准及工作强度调整研究

    侯万里，程锦泉，姚克勤，陈皞璘，赵志广，夏挺松，庄再生，惠朝晖，卢祖洵

    目的 确定社区基本公共卫生服务标准和工作强度。方法 通过文献研究和专题讨论建立备选指标库；通过两轮德尔菲法专家咨询，确定“基本公共卫生服务标准”；采取分层随机抽样方法抽取60家社区健康服务中心(社康中心)进行现场调查，测定各具体服务内容的工作时间及体力劳动、脑力劳动、精神压力3项工作强度，计算工作强度调整系数，对工作时间进行调整。结果 社区基本公共卫生服务标准包括10项服务项目、28项服务类别、112项服务内容和365条工作步骤。工作强度最大的为终止妊娠(23.1分)，其次是精神疾病患者上门访视(21.9分)、疫苗接种异常反应处理(21.8分)，较轻的为空气紫外线消毒(12.1分)、冷链登记管理(13.3分)、出版宣传栏(13.5分)。调整后技术性较强、压力或风险较大的项目工作时间增多。结论 基本公共卫生服务标准可作为制定社区基本公共卫生服务规范的基础和依据，对不同部门均有较好的实用价值。

    基本公共卫生服务；社区卫生服务；标准；工作强度

    侯万里，程锦泉，姚克勤，等.社区基本公共卫生服务标准及工作强度调整研究[J].中国全科医学，2015，18(10)：1120-1123,1128.[www.chinagp.net]

    Hou WL,Cheng JQ,Yao KQ,et al.Standards of basic public health service and adjustment of work strength[J].Chinese General Practice，2015，18(10)：1120-1123,1128.

    我国社区卫生服务事业处于快速发展的过程中，相关的项目和规范在不断变化和完善。2009年卫生部制定《国家基本公共卫生服务规范》，并于2011年、2013年进行两次更新，不断加入新的基本公共卫生服务项目和服务内容。深圳市也制订了相应的实施规范，对国家规范进行细化。但目前不同地区、不同城市开展基本公共卫生服务项目的具体做法各不相同，即使在深圳一地，不同社区健康服务中心(社康中心)开展同一项目的流程和标准也存在差异。部分项目即使有规范，但由于时间紧、人手不足，有时也不能按规定工作步骤去完成。故当前急需统一开展各项基本公共卫生服务的规范标准 ......