李 琴，吴嗣洪，唐守英，张惠华，曹晓燕，葛秀英

    ·论著·

    高压氧辅助治疗突发性耳聋预后的影响因素研究

    李 琴，吴嗣洪，唐守英，张惠华，曹晓燕，葛秀英

    目的 探讨高压氧(HBO)辅助治疗突发性耳聋(SD)预后的影响因素，建立预估不良预后的评分系统。方法 回顾性选择2008年6月—2013年5月在上海市奉贤区中心医院五官科住院治疗且病历资料完整的SD患者168例，收集患者年龄、合并高血压和/或糖尿病及SD发病、治疗情况。结果 Pearson相关性分析显示，年龄≥50岁、合并高血压和/或糖尿病、发病至就诊时间≥15 d、平均听力损失≥60 dB、听力曲线类型、伴眩晕、发病至开始HBO治疗时间≥15 d和HBO治疗1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性选择2008年6月—2013年5月在上海市奉贤区中心医院五官科住院治疗且病历资料完整的SD患者168例(201耳)，其中男120例(146耳)，女48例(55耳)；年龄17～79岁，平均(41.7±8.5)岁；单耳135例，双耳33例；右耳40例，左耳161例；病程12 h～3个月；均伴有耳鸣。研究对象均符合2005年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会颁布的SD诊断标准[6]。排除标准：(1)各种原因造成咽鼓管阻塞且咽鼓管通畅试验未能成功者；(2)合并重度高血压或糖尿病且血压或血糖控制不佳者；(3)颅脑MRI或CT示内听道(尤其桥小脑角区)肿瘤者；(4)有HBO治疗禁忌证者。

    1.2 资料收集 患者均进行客观而详实的资料统计并建立数据库，包括患者年龄≥50岁(X1)、合并高血压和/或糖尿病(X2)、发病至就诊时间≥15 d(X3)、平均听力损失≥60 dB(X4)、听力曲线类型(X5)、伴眩晕(X6)、发病至开始HBO治疗时间≥15 d(X7)、HBO治疗2 结果

    2.1 各因素与HBO辅助治疗SD预后的相关性分析 年龄≥50岁、合并高血压和/或糖尿病、发病至就诊时间≥15 d、平均听力损失≥60 dB、听力曲线类型、伴眩晕、发病至开始HBO治疗时间≥15 d和HBO治疗0.05，见表1)。

    2.2 HBO辅助治疗SD预后影响因素的Logistic回归分析 以与HBO辅助治疗SD预后相关的因素为自变量，以HBO辅助治疗SD的预后为因变量行Logistic回归分析，变量赋值见表2。结果显示，合并高血压和/或糖尿病、平均听力损失≥60 dB、听力曲线类型、伴眩晕、发病至开始HBO治疗时间≥15 d、HBO治疗

    表1 各因素与HBO辅助治疗SD预后的相关性 ......