郗玲燕，黄秀芹，朱凤英，高 兴，贾海玲，崔利军

    ·社会·行为·心理·

    不同精神残疾程度的精神分裂症患者精神症状比较分析

    郗玲燕，黄秀芹，朱凤英，高 兴，贾海玲，崔利军

    目的 比较不同精神残疾程度的精神分裂症患者的精神症状，探讨精神分裂症患者精神残疾水平与精神症状的关系。方法 选取2012年1—4月在衡水市精神病医院门诊就诊的精神分裂症患者119例为研究对象。采用世界卫生组织残疾评定量表(WHO-DASⅡ)评估患者的精神残疾水平，采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者精神症状的严重程度，比较不同精神残疾程度的精神分裂症患者精神症状评分情况。结果 重、中、轻度残疾精神分裂症患者PANSS总分分别为(82.28±8.87)、(78.54±9.24)、(76.32±9.08)分，三者间差异有统计学意义(F=7.148，P=0.000)。重、中、轻度三者阳性、阴性量表总分间差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2012年1—4月在衡水市精神病医院门诊就诊的精神分裂症患者119例，均符合《国际疾病分类(第10版)》[5]中精神分裂症的诊断标准。患者纳入标准：(1)服用利培酮；(2)病程≥1年；(3)年龄18～60岁。排除标准：(1)器质性、情感性和其他精神障碍患者；(2)肝、肾、心血管等严重躯体疾病或伴精神发育迟滞者；(3)酒精所致精神障碍或药物依赖者。本研究开始前向患者说明研究内容，入选患者及其法定监护人均对本研究知情同意并签署知情同意书。

    1.2 研究工具

    1.2.1 世界卫生组织残疾评定量表(WHO-DASⅡ)[6]用于评定精神障碍患者的社会功能水平，包括6个分量表，即理解与交流、躯体移动、自我照顾、与人相处、日常生活、社会参与，共36个条目，按5级评分，得分越高社会功能水平越低，总分高于52分为存在精神残疾。该量表信度系数为0.78，并有较好的表面效度。精神残疾一级：WHO-DASⅡ评分≥116分，适应行为严重障碍；精神残疾二级：WHO-DASⅡ评分为106～115 分，适应行为重度障碍；精神残疾三级：WHO-DASⅡ评分为96～105 分，适应行为中度障碍；精神残疾四级：WHO-DASⅡ评分为52～95分，适应行为轻度障碍。其中四级残疾为轻度残疾，三级残疾为中度残疾，二级及一级残疾为重度残疾。

    1.2.2 阳性与阴性症状量表(PANSS)[7]采用PANSS对患者进行症状评分，评分越高，症状越重。包括30个基本条目，其中阳性和阴性症状各7个条目 ......