侯晓雯，王 冲，陈 欣，时景璞

    中国人群H型高血压与脑梗死关系的Meta分析

    侯晓雯，王 冲，陈 欣，时景璞

    目的 综合评价中国人群H型高血压与脑梗死的关系。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang Database)，收集有关中国人群H型高血压与脑梗死关系的病例对照研究，病例组为脑梗死患者，对照组为非脑梗死患者，检索时限为从各数据库建库至2015年1月。由2名研究人员独立提取资料并评价纳入文献的质量，采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献进行Meta分析，均为中文文献。结果显示，病例组H型高血压发病率与对照组比较，差异有统计学意义〔OR=2.50，95%CI(1.59，3.91)，P60岁的人群中，病例组H型高血压发病率与对照组间差异有统计学意义〔OR=2.27，95%CI(1.41，3.66)，P1 资料与方法

    1.1 文献纳入标准 (1)关于中国人群H型高血压与脑梗死关系的病例对照研究；(2)研究对象经临床诊断为原发性高血压病，符合2003年美国第七次全国联合委员会制定的高血压诊断标准[5]；(3)病例组为经临床诊断的脑梗死患者，对照组为非脑梗死患者。脑梗死的诊断符合1996年全国脑血管疾病的诊断标准[6]；(4)将血浆Hcy≥10.00 μmol/L的高血压患者定义为H型高血压患者；将血浆Hcy0.10)时采用固定效应模型进行数据合并,否则采用随机效应模型进行合并，并根据可能产生异质性的因素进行亚组分析。运用敏感性分析检测Meta分析结果的稳定性。以Begg检验[8]和Egger检验[9]对潜在的发表偏倚进行评估；倘若纳入文献数量较少，选用失安全系数(fail-safe N,Nfs)对发表偏倚进行评价。以P2 结果

    2.1 纳入文献的基本特征及质量评价 初检出相关文献953篇，其中英文文献96篇，中文文献857篇。根据纳入与排除标准，最终纳入9篇中文文献[10-18]，共计1 595例研究对象，其中病例组844例，对照组751例。文献筛选流程及结果见图1。

    纳入的9篇文献[10-18]中，有7篇文献[11-14,16-18]病例组为急性脑梗死患者，2篇文献[10,15]病例组为无症状脑梗死患者；3篇文献[11,14，17]的研究对象平均年龄≤60岁，6篇文献[10,12-13，15-16，18]的研究对象平均年龄>60岁 ......