刘时武，王喜玉，马建林，李 斌

    H型高血压患者血浆炎性细胞因子水平变化及与颈动脉内膜中层厚度相关性研究

    刘时武，王喜玉，马建林，李 斌

    目的 探讨H型高血压患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、可溶性血管细胞间黏附分子1(sICAM-1)、一氧化氮(NO)与6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)水平以及与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法 选取2012年2月—2013年1月海南省人民医院门诊及住院的原发性高血压病患者167例，根据血浆Hcy水平分为H型高血压组(Hcy≥10.00 μmol/L，n=85)和对照组(Hcy1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年2月—2013年1月海南省人民医院门诊及住院的原发性高血压病患者167例，其中男78例，女89例；年龄39～74岁，平均(61.2±5.9)岁。患者均已行常规降压药物治疗，如钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂。入选标准：(1)符合1999年世界卫生组织制定的原发性高血压病诊断标准，收缩压(SBP)≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和/或舒张压(DBP)≥90 mm Hg；(2)纽约心功能分级(NYHA)≤Ⅱ级，肝肾功能正常。排除标准：(1)继发性高血压、结缔组织病及其他严重内科及精神疾病；(2)正在口服他汀类调脂药物。根据血浆Hcy水平[4]，将患者分为H型高血压组(Hcy≥10.00 μmol/L，n=85)和对照组(Hcy0.05，见表1)。

    表1 两组患者一般资料比较

    注：*为χ2值

    1.2 研究方法

    1.2.1 血压测量方法 两组患者采用右上臂佩戴美国AMB04型无创便携式动态血压监测仪进行24 h动态血压监测。血压测量8：00～22：00，1次/15 min；22：00～次日8：00，1次/30 min，记录两组24 h动态血压均值。

    1.2.2 黏附因子测定 两组患者在空腹12 h后于清晨抽取肘静脉血10 ml，采用EDTA抗凝管放置，以3 000 r/min离心5 min，离心半径10 cm，分离血浆后，立即-20 ℃冻存，1周后-80 ℃冻存。Hcy检测应用酶法使用Olympus AU5500测定 ......