刘艳辉

    血浆晚期糖基化终末产物水平对肠梗阻术后病情判断的意义

    刘艳辉

    目的 探讨血浆晚期糖基化终末产物(AGEs)水平变化对肠梗阻术后患者病情评估的临床意义。方法 选取2010年5月—2014年2月辽宁医学院附属第一医院胃肠外科收治的肠梗阻患者376例，其中术后未出现并发症者324例，为对照组；出现并发症者52例，为试验组，分别为感染11例，肠道功能障碍16例，血糖紊乱8例，吻合口破裂及瘘5例，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)8例，肠系膜动脉栓塞4例。分别无菌采集患者术后第1、3、5、7、14天静脉血3 ml，采用ELISA法检测血浆AGEs水平。结果 两组术后不同时间血浆AGEs水平比较，差异有统计学意义(P0.05)；术后第3、5、7天，试验组血浆AGEs水平高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 入选与排除标准 入选标准：符合以下肠梗阻诊断标准，(1)临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便，腹部可见肠形蠕动波，肠鸣音亢进或者消失；(2)X线、CT扫描可见小肠或者结肠肠管积气、扩张以及“阶梯样”液气平面。排除标准：合并有高血压、肾衰竭、糖尿病及肿瘤等疾病者。

    1.2 一般资料 选取2010年5月—2014年2月辽宁医学院附属第一医院胃肠外科收治的肠梗阻患者376例，其中男188例，女188例；年龄34～51岁。患者术后未出现并发症者324例，为对照组；出现并发症者52例，为试验组，分别为感染11例，肠道功能障碍16例，血糖紊乱8例，吻合口破裂及瘘5例，ARDS 8例，肠系膜动脉栓塞4例。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05，见表1)。患者均签署知情同意书。

    1.3 指标测定 分别无菌采集患者术后第1、3、5、7、14天静脉血3 ml，采用枸橼酸钠抗凝，抗凝剂与血液混合15 min后，将装血液标本的试管放入离心机中离心20 min，转速3 000 r/min，离心半径14 cm，取上清液，-20 ℃冰箱保存。采用ELISA法检测血浆AGEs水平。AGEs检测器材：人AGEs试剂盒(天津瑞爱生物科技有限公司)，安图2010酶标仪〔安图实验仪器(郑州)有限公司〕，KDC-2046低速冷冻离心机(安徽中料中佳公司)。

    2 结果

    2.1 两组血浆AGEs水平比较 两组术后不同时间血浆AGEs水平比较 ......