丁国娟，吕 铁

    血必净注射液联合参附注射液治疗脓毒症效果探讨

    丁国娟，吕 铁

    目的 探讨血必净注射液联合参附注射液对脓毒症患者临床疗效、血流动力学指标、血清巨噬细胞炎症蛋白2(MIP-2)、降钙素原(PCT)的影响。方法 选取2012年1月—2014年1月绍兴市人民医院急诊重症监护室(EICU)收治的脓毒症患者68例，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各34例。两组患者均参照2008年国际脓毒性休克治疗指南进行治疗，观察组在此基础上给予血必净注射液联合参附注射液治疗。记录两组患者治疗前后序贯器官功能障碍评分(SOFA)及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)、肺损伤评分(Murray评分)、血流动力学〔红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(Fib)、低切变率下全血黏度(nbl)、高切变率下全血黏度(nbh)〕、MIP-2、PCT水平。结果 治疗前，两组SOFA及APACHE Ⅱ、Murray评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组SOFA及APACHE Ⅱ、Murray评分均低于对照组(P0.05)；治疗后观察组ESR、Fib、nbl和nbh均低于对照组(P0.05)；治疗后观察组MIP-2和PCT均低于对照组(P

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年1月—2014年1月绍兴市人民医院EICU收治的脓毒症患者68例，其中男35例，女33例；年龄22～78岁，平均(49.0±3.4)岁；肺部感染25例，腹腔感染20例，泌尿系感染13例，其他部位感染10例；急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分为14～29分，平均(19.3±5.7)分。患者均符合美国危重病学会(SCCM)对脓毒症的诊断标准，并签署知情同意书。排除肝肾功能不全、恶性肿瘤、严重心血管疾病、自身免疫性疾病及近期接受糖皮质激素治疗者 ......