温秀芹，韩琤琤，赵 洁

    社区高血压患者健康素养与基本公共卫生服务利用的相关性研究

    温秀芹，韩琤琤，赵 洁

    目的 探讨社区高血压患者健康素养与基本公共卫生服务利用之间的关系。方法 采用整群随机抽样法，于2013年4—5月在德胜社区抽取844例高血压患者进行问卷调查，调查内容包括人口社会学特征、健康素养、自我管理行为、基本公共卫生服务利用情况。将健康素养得分>6分的患者归为基本健康素养组，将健康素养得分≤6分的患者归为低健康素养组。健康素养与基本公共卫生服务利用的关系采用Pearson相关分析。结果 低健康素养组患者570例(占67.5%)，基本健康素养组274例(占32.5%)。基本健康素养组患者在建立健康档案、利用社区健康教育、免费体检、免费流感疫苗接种、接受生活方式指导、免费血压监测上均高于低健康素养组，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用整群随机抽样法，于2013年4—5月在德胜社区23个居委会中抽取2个居委会，然后从抽取的居委会中获得高血压患者名单，再随机抽取844例高血压患者。患者纳入标准：(1)均符合WHO制定的高血压诊断标准[9]：在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，舒张压≥90 mm Hg；或既往有高血压史，目前正在使用抗高血压药物者。(2)神志清楚，思维正常，能看懂或回答问题。排除标准：(1)病情危重或合并有严重的并发症者；(2)思维障碍，不能正确处理问题者；(3)正在参加或近1年内参加过其他类似研究项目者。

    1.2 研究方法 采用由北京大学公共卫生学院开发设计的高血压患者健康素养与基本公共卫生服务利用情况的测评问卷[10]进行问卷调查，在正式使用前通过预调查对问卷的信度和效度进行分析，本研究采用内部一致性系数反映问卷信度，Cronbach′s α=0.788，信度可以接受，具有使用价值；通过专家论证认为问卷表面效度和内容效度均符合要求。

    调查员由课题组成员和德胜社区卫生服务中心健康教育人员担任，经同意培训合格后承担调查工作，在遵循知情同意原则的基础上，采用入户访谈式调查方法，调查内容包括人口社会学特征、健康素养、自我管理行为、基本公共卫生服务利用情况，其中健康素养部分依据美国国家图书馆对健康素养的定义[5]，侧重对阅读、理解、计算和信息搜索能力的测评。该部分共10道题，每道题目要求患者阅读完材料后，依据对材料的理解和简单计算，选出正确的答案，选对赋值1分，选错为0分，总分为0～10分。将健康素养得分>6分的患者归为基本健康素养组 ......