李海侠，刘海明，梁晓慧，雷 红，徐新娟

    哈萨克族人群血清25-羟维生素D水平与代谢综合征关系的研究

    李海侠，刘海明，梁晓慧，雷 红，徐新娟

    目的 探讨哈萨克族人群血清25-羟维生素D〔25(OH)D〕与代谢综合征(MS)的关系。方法 2013年11月2—11日，采用多阶段抽样法在新疆阜康市选取18岁以上哈萨克族居民641例为研究对象，对其进行横断面调查，包括形体测量和检测血脂、空腹血糖、25(OH)D、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)。MS诊断采用国际糖尿病联盟(IDF)标准。结果 哈萨克族人群MS检出率为47.4%(304/641)。与非MS组相比，MS组血清25(OH)D水平低〔(16.47±7.35)μg/L比(18.64±8.65)μg/L〕，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 2013年11月2—11日，采用多阶段抽样法在新疆阜康市(北纬44.14°)，首先根据民族分布抽取阜康市哈萨克族分布较聚集的2个街道、2个镇、2个乡；第二阶段从所选的街道、镇、乡中分别随机抽取2个社区、2个街道、2个村；第三阶段是从所选的社区、街道、村中随机抽取年龄>18岁的常住自然人群作为研究对象。纳入标准：(1)年龄>18岁的哈萨克族个体；(2)在阜康市居住时间≥5年；(3)所选人群之间无亲缘关系。排除标准：(1)入选前2个月内服用过钙剂及维生素D制剂；(2)合并冠心病、糖尿病；(3)正在服用影响维生素D、血糖、血脂、血压的药物；(4)酗酒；(5)合并甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、严重肝肾功能不全、库欣综合征、恶性肿瘤及自身免疫性疾病者。本研究方案经新疆医科大学第一附属医院医学伦理委员会批准，所有居民签署书面知情同意书。

    MS诊断标准：采用国际糖尿病联盟(IDF)2005年标准定义[14-15]，即具有中心性肥胖(体质指数>30 kg/m2或男性腰围≥90 cm，女性腰围≥80 cm)，同时符合以下4项中任意2项：三酰甘油(TG)>1.7 mmol/L，或已经接受相应治疗；高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低，男性

    2 结果

    2.1 两组居民临床特征及生化指标比较 641例居民年龄为18～92岁，平均为(49±12)岁；共检出MS 304例(47.4%),其中男、女MS检出率分别为51.3%(123/240)、45.1%(181/401)，二者间差异无统计学意义(χ2=2.250，P=0.134)。将居民分为非MS组和MS组，两组身高、总胆固醇(TC)、血钙、血磷及钙磷乘积间差异无统计学意义(P>0.05)；而年龄、体质量、体质指数、收缩压、舒张压、臀围、腰围、腰臀比、空腹血糖、TG、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、25(OH)D及碱性磷酸酶(ALP)水平间差异有统计学意义(P21.47 μg/L) ......