周宇子，闫丽荣，张 倩，华 潞

    冠心病合并类风湿性关节炎患者发生心肌梗死的影响因素研究

    周宇子，闫丽荣，张 倩，华 潞

    目的 探讨冠心病合并类风湿性关节炎(RA)患者与无RA的冠心病患者在传统风险因素、病变特征等方面的差异，评价RA对心肌梗死发生的影响。方法 选取2010年1月—2012年12月在阜外心血管病医院住院的冠心病合并RA患者50例为研究组，及同期在该院住院的年龄、性别匹配的无RA冠心病患者50例为对照组。比较两组患者的人口学特征及传统心血管风险因素、冠状动脉受累程度及心肌梗死发生等方面的差异。采用Logistic回归方法分析RA对心肌梗死发生的影响。结果 研究组体质指数(BMI)水平〔(25.0±2.9)kg/m2比(26.3±2.9)kg/m2〕、血脂异常率〔60%(30/50)比80%(40/50)〕均低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。研究组的GENSINI评分〔40.0(44.0)分比32.0(52.0)分〕较对照组稍高，但差异无统计学意义(P>0.05)；研究组心肌梗死的发生率〔34%(17/50)比6%(3/50)〕高于对照组，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2010年1月—2012年12月在阜外心血管病医院住院的冠心病合并RA患者50例为研究组，及同期在该院住院的年龄、性别匹配的无RA冠心病患者50例为对照组。所有患者均由冠状动脉造影检查确定冠心病诊断。RA的诊断采用1987年美国风湿协会RA的诊断标准[12]。RA患者病史平均为(10±5)年。排除合并瓣膜性心脏病、近期炎症、恶性肿瘤、其他结缔组织疾病、消耗性疾病、肝肾功能衰竭的患者 ......