常 颖，张 晴，范锐心

    门诊妊娠糖尿病患者营养状况调查研究

    常 颖，张 晴，范锐心

    目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者孕中期的膳食营养状况，为GDM干预措施的制定提供科学依据。方法 选取2014年1—6月于郑州人民医院门诊行产前检查并确诊为GDM的孕妇92例为研究对象(GDM组)，另选取同期健康孕妇92例为对照组。采用问卷调查的方法，收集年龄、身高、孕前体质量及孕中期血清总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)和血红蛋白(Hb)水平。以食物模型和食物比例图谱辅助孕妇回忆调查前3 d的24 h食物及分量，详细记录每日各类食物摄入量，采用中西医结合营养治疗计算机专家系统(NCCW)进行营养素计算。结果 GDM组年龄、孕前体质量和孕前体质指数(BMI)大于对照组(t=5.853、2.955、3.948，P1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2014年1—6月于郑州人民医院门诊行产前检查确诊为GDM的孕妇92例为研究对象(GDM组)，另选取同期健康门诊孕妇92例为对照组。患者纳入标准：(1)初诊单胎，在此前1年未发现血糖升高；(2)妊娠24～28周行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)，结果符合美国糖尿病协会(ADA)GMD诊断标准[4-5]；(3)孕中期行肝功能和血常规检测；(4)无高血压病史，无严重心、肝、肾及胃肠等疾病。

    1.2 调查内容和方法 采用自行设计的调查表，由患者自行填写。调查内容包括年龄、身高、孕前体质量及孕中期肝功能，检测血清总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)和血红蛋白(Hb)水平。以食物模型和食物比例图谱辅助孕妇回忆调查前3 d的24 h食物及分量，详细记录每日各类食物摄入量，采用中西医结合营养治疗计算机专家系统(NCCW)进行营养素计算。其中，TP

    2 结果

    2.1 一般资料比较 GDM组年龄、孕前体质量和孕前体质指数(BMI)大于对照组，差异有统计学意义(P0.05，见表1)。

    2.2 两组孕中期营养状况比较 GDM组孕中期TP异常率、Alb营养不良率高于对照组，差异有统计学意义(P0.05，见表2)。

    2.3 两组能量及三大产热营养素摄入量比较 GDM组能量摄入量高于参考摄入量1 852 kcal(t=20.574,P

    表1 两组一般资料比较

    注：BMI=体质指数

    表2 两组孕中期营养状况比较〔n(%)〕

    Table 2 Comparison of the nutritional status between the two groups in the second trimester ......