汤宗源，江顺建，李 江，李秀清，钟明涛，黄日波，李 萍，邹爱俐

    ·调查研究·

    广西瑶族成年人肾结石流行病学调查

    汤宗源，江顺建，李 江，李秀清，钟明涛，黄日波，李 萍，邹爱俐

    目的 分析广西恭城瑶族自治县瑶族成年人肾结石的患病状况及其影响因素。方法 采用整群分层随机抽样方法，于2012年10—12月选取广西恭城瑶族自治县7个社区、31个村屯共3 475例常住瑶族人为调查对象。采用自行设计的调查问卷，调查研究对象人口学资料、生活饮食习惯、疾病史。并采用肾脏B超确诊肾结石患者。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析肾结石的影响因素。结果 3 475例调查对象中肾结石患者418例，患病率为12.0%(418/3 475)。不同性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、年收入、体质指数(BMI)者肾结石患病率比较，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)年龄≥18岁，有本地户籍的常住居民，性别不限；(2)户口登记为瑶族。排除标准：(1)现有严重心、肺、脑、肝等重要器官疾病者；(2)现有慢性非梗阻性肾脏疾病、消化道疾病、血液病、自身免疫疾病者；(3)有吸毒史者；(4)曾离开居住地>2年者。

    1.2 研究对象 在广西恭城瑶族自治县范围内，根据人口登记信息，以乡镇、村屯/居委会为抽样单位，于2012年10—12月采用整群分层随机抽样方法选取7个社区、31个村屯共3 704例居民为调查对象。

    1.3 调查方法 调查问卷由课题组根据研究目的并参照国内外同类研究而设计，内容包括：人口学资料，生活饮食习惯，膳食情况，既往史。由经过培训的医务人员进行面访式调查，并由高年资超声科医师同步进行肾脏B超检查。采用日本东芝SAL-32B型超声诊断仪，探头频率3.5 MHz，对受试者双肾的长、短轴切面及斜切面进行探查。

    1.4 肾结石诊断标准 B超示肾脏集合系统内有强光点或强光团回声，其后方伴有垂直声影；或其内有多个回声光带、强回声和声影等，直径≥3 mm[5]，即诊断为肾结石。

    1.5 质量控制 调查问卷在使用前，针对100例调查对象进行预调查，一致性达到80%后才正式使用；挑选并培训调查员(医学本科学历)，统一调查方法；对回收的调查表进行校正、编码并输入计算机后进行逻辑检查。

    1.6 统计学方法 采用EpiData 3.1软件对数据进行双录入并检错，采用SPSS 16.0软件进行统计学分析，计数资料的分析采用χ2检验；采用多因素Logistic回归分析(逐步筛法选择变量)探讨影响瑶族人群患肾结石的因素 ......