曾佳玲，秦映芬，梁杏欢，李 励，冼 晶，周 嘉，蔡劲薇，黄 松

    ·个案报告·

    妊娠合并甲状旁腺功能亢进一例报道并文献复习

    曾佳玲，秦映芬，梁杏欢，李 励，冼 晶，周 嘉，蔡劲薇，黄 松

    妊娠期间合并原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)较罕见，不易引起注意。本文报道1例25岁妊娠期女性，以恶心、呕吐为主要表现，因其高血钙、低血磷而引起注意，最终确诊为妊娠合并PHPT，同时本例患者还合并人绒毛膜促性腺激素(HCG)相关性甲状腺功能亢进症，极易因多病并存而出现漏诊，最后经甲状旁腺腺瘤切除术痊愈出院。

    甲状旁腺功能亢进，原发性；妊娠；高钙血症；绒毛膜促性腺激素，人

    曾佳玲，秦映芬，梁杏欢，等.妊娠合并甲状旁腺功能亢进一例报道并文献复习[J].中国全科医学，2015，18(14)：1729-1731.[www.chinagp.net]

    Zeng JL，Qin YF，Liang XH，et al.Pregnancy with primary hyperparathyroidism：report of one case and review of literatures[J].Chinese General Practice，2015，18(14)：1729-1731.

    原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)以20～50岁多见，女性多于男性，但妊娠期间诊断PHPT较罕见，发病率为0.5%～1.4%，目前国内报道不足10例，而同时又合并人绒毛膜促性腺激素(HCG)相关性甲状腺功能亢进症的报道更少，现将本院2013年收治的1例患者报道如下。

    1 病例简介

    患者，女，25岁，因“停经3月余，恶心、呕吐，发现血钙增高20 d”于2013-01-08入住本院。末次月经日期(LMP)为2012-11-05，平时月经规律，于2012-12-18因早孕、阴道流血在当地医院住院时，发现血钙2.86 mmol/L(参考范围2.02～2.60 mmol/L)，未在意，予保胎、补液治疗后阴道流血停止，2 d后恶心、呕吐明显，进食明显减少，查血钙较前升高，最高达3.86 mmol/L，予补液、利尿治疗，血钙降低不理想而转入本院，有便秘，补液后尿量明显增加，体质量下降约6 kg。既往有肾结石病史，曾行碎石治疗后复查B超提示结石消失，无长期服用维生素A、D及钙剂史，无特殊疾病家族史。患者第1次妊娠，无流产史。体格检查：体温37.2 ℃，呼吸20次/min，血压111/56 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) ......