严书欢，林 枫，周绿林，代宝珍

    ·专题研究·

    老年人老年护理服务需求影响因素及对策研究

    严书欢，林 枫，周绿林，代宝珍

    目的 通过对老年人老年护理服务现状的调查，分析老年护理服务需求的影响因素，因地制宜地提出具有可行性的老年护理服务发展对策，以提高老年人生命质量。方法 2014年3—7月，对江苏省镇江市主管老年护理服务工作的卫生局和民政局相关部门进行调研；同时，对镇江市区部分社区居民进行老年护理服务需求问卷调查，并分析影响老年护理服务需求的影响因素。结果 共发放问卷500份，回收有效问卷478份，有效回收率为95.6%。不同年龄、受教育程度、职业、月收入、生活自理能力的老年人老年护理服务需求比较，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 2014年3—7月，选取镇江市主管老年护理服务工作的卫生局、民政局相关部门为调研单位和镇江市区部分社区居民〔50周岁(法定最低退休年龄)及以上，居住时间6个月及以上〕为研究对象。

    1.2 方法 通过专家咨询法完善老年护理服务调查方案与调查问卷。

    1.2.1 调查方法 对镇江市主管老年护理服务工作的卫生局和民政局相关部门进行调研，通过访谈的形式与主管领导交流，并取得相关政策文件及统计信息；同时，采用方便抽样法对镇江市区部分社区居民进行老年护理服务需求问卷调查。调查成员主要为江苏大学社会医学与卫生事业管理专业的研究生与公共事业管理(医疗保险方向)专业的本科生，调查成员在调查之前进行培训，能充分明晰问卷调查的内容与调查原则。

    本研究创新点：

    镇江市的老年人口比例已经高于江苏省和全国老年人口比例，且老年人群呈现基数大、增速快、寿龄高、空巢多等特点。镇江市是1995年开始的“两江”医疗保险改革试点城市之一，也是新医改试点城市之一，镇江市一直积极开展包括老年护理服务在内的医改，在镇江这样的医改试点城市开展老年护理服务的研究更有典型意义。中国目前的老年护理服务研究对海外的模式进行总结和借鉴的比较多，而本研究是从供需的角度并通过实证分析老年护理服务需求，并提出适应当地社会经济发展的、满足不同类型老年人护理服务需求的对策。

    1.2.2 调查工具及内容 采用自行设计的老年护理服务需求问卷，主要包括年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、职业、月收入、健康状况、生活自理能力等基本情况以及对服务的接受情况(享受何种医疗保险、对老年护理服务内容的期望及能接受的最高收费标准)。本问卷参考了政府相关部门、开展老年护理服务机构以及公共管理专家的意见编制而成 ......