张 涵，吴炳义，董惠玲

    ·专题研究·

    不同类型养老机构老年人医疗服务现状及需求调查

    张 涵，吴炳义，董惠玲

    目的 比较不同类型养老机构老年人医疗服务现状，分析老年人对医疗服务的需求，为合理配置卫生资源提供依据。方法 2014年7—9月，采用分层随机抽样的方法在山东省抽取6个地级市37所不同类型的养老机构(公办公营、民办民营和公办民营)，在各类型养老机构中采用随机数字表法抽取60岁及以上老年人1 158例作为调查对象。自行设计《山东省养老机构老年人社会需求调查问卷》，包括一般情况、生活照料需求、健康需求、社会交往需求、心理归属、价值需求和养老机构基本信息7个项目。本研究选取的指标主要来源于一般情况、健康需求和养老机构基本信息3个项目。结果 不同类型养老机构老年人的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭经济状况、曾从事职业比较，差异均有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 调查对象 2014年7—9月采用分层随机抽样的方法在山东省抽取6个地级市37所不同类型的养老机构(公办公营、民办民营和公办民营)，在各类型养老机构中采用随机数字表法抽取≥60岁老年人1 200例作为调查对象。纳入标准：(1)年龄≥60岁；(2)在养老机构居住1年及以上；(3)意识清楚；(4)能够正常交流。排除标准：(1)认知功能障碍；(2)交流存在困难(包括失聪)。共发放调查问卷1 200份，收回1 192份，回收率为99.3%，其中有效问卷1 158份，有效率为96.5%。

    1.2 调查工具 在参阅已有相关研究[3-4]的基础上，自行设计《山东省养老机构老年人社会需求调查问卷》，包括一般情况、生活照料需求、健康需求、社会交往需求、心理归属、价值需求和养老机构基本信息7个项目。本研究选取的指标主要来源于一般情况、健康需求和养老机构基本信息3个项目。正式调查之前采用随机数字表法抽取200例老年人进行预调查，结果表明问卷应答率为93%，健康需求问卷各条目相关系数是0.57～0.81，具有较高的相关性，Cronbach′sα系数为0.73，该问卷内部一致性尚可。

    1.3 调查方法 由经过专门培训的调查员进入养老机构与老年人进行面对面调查，问卷完成当场收回。按照信息饱和的原则抽取有代表性的老年人37例进行访谈以获取定性资料，对定量研究结果中的某些具体指标及问题进行情境式阐释，以弥补定量研究的不足。

    1.4 统计学方法 运用EpiData 3.1软件进行数据双机录入与核对，运用SPSS 21.0软件对数据进行整理和分析 ......