蒋灵芝，桑华超，章春燕，黄春亚

    ·临床争鸣·

    持续口服西甲硅油对胶囊内镜图像质量的影响

    蒋灵芝，桑华超，章春燕，黄春亚

    目的 探讨持续口服西甲硅油对胶囊内镜图像质量的影响。方法 选择在波市第四医院接受OMOM胶囊内镜检查的患者124例，采用随机数字表法分为两组，观察组(60例)在检查当日将西甲硅油30 ml加入2 000 ml聚乙二醇电解质散溶液口服。对照组(64例)在检查前1 d开始口服西甲硅油10 ml，3次/d，检查当日开始口服聚乙二醇电解质散溶液，检查前30 min再次口服西甲硅油10 ml。定量分析两组患者胶囊内镜检查图像的气泡量、消化液量、清洁度,同时观察患者不良反应发生率。结果 对照组和观察组患者检查胶囊进入小肠时间分别为(52.1±27.5)min和(45.8±30.5)min,差异无统计学意义(t=-1.209,P=0.223)；在小肠内运行时间分别为(363.3±51.4)min和(345.4±42.5)min,差异无统计学意义(t=1.657，P=0.147)。观察组患者小肠下段及全段气泡量评分、清洁度评分及综合评分少于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年1月—2014年6月宁波市第四医院接受OMOM胶囊内镜检查的患者124例为研究对象，采用随机数字表法分为两组。观察组60例，其中男24例，女36例；年龄18～79岁，平均(51.9±4.1)岁；病程3～78个月，平均(18.0±4.0)个月；不明原因腹痛、腹泻17例，不明原因消化道出血29例，炎症性肠病9例，其他5例。对照组64例，其中男25例，女39例；年龄18～74岁，平均(53.5±3.4)岁；病程3～72个月，平均(18.0±6.0)个月；不明原因腹痛、腹泻17例，不明原因消化道出血31例，炎症性肠病11例，其他5例。2组患者一般资料具有均衡性。患者在检查前均签署知情同意书。

    1.2 仪器及制剂 胶囊内镜检查使用重庆金山科技有限公司生产的OMOM胶囊内镜系统,西甲硅油乳剂由德国柏林化学股份有限公司生产(30 ml/瓶，每1 ml含40 mg西甲硅油),复方聚乙二醇电解质散由深圳万和制药有限公司生产。

    1.3 方法

    1.3.1 肠管准备方法 所有患者检查前1 d进食半流质，术前12 h内禁食。观察组在检查前5 h将1袋聚乙二醇电解质散用温水配成2 000 ml的溶液,加入西甲硅油30 ml混匀，首次口服500～600 ml，余下的在2 h内服完。对照组在检查前1 d开始口服西甲硅油10 ml,3次/d ......