苏 芳，左延莉，吴彩媛，韦波

    胜任力 (competencies)是指一个人经过专业训练后胜任特定岗位所应具备的所有品质的综合，这些品质能够让其在特定的工作、职位或情境中表现出优异的绩效[1]。胜任力分析从发掘个体深层次胜任特征入手来考察个体素质，强调个人、岗位与组织的动态匹配关系，强调个体在工作中的表现和对岗位的适应程度，而并非只针对个体表面透露出来的信息。这种以岗位需求为基础，以能力和特质为核心，强调产出、业绩与成果的人才管理思路，是进行人才教育、培养和培训的重要依据。本研究通过对广西乡镇卫生院全科医生的一般情况和胜任力特征指标进行调查分析，初步建立了广西乡镇卫生院全科医生岗位胜任力模型，以期为各医学院校和基层医疗卫生机构选拔、培养、考核、评价全科医生提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 广西目前大多数乡镇卫生院的发展水平不高、人才较缺乏、医疗技术水平较滞后，考虑到本课题研究的全科医生岗位胜任力模型应具有前瞻性，其胜任力特征指标应能反映发展较好的乡镇卫生院全科医生的胜任力水平或未来全省的乡镇卫生院对全科医生的培养方向。为此，课题组对广西卫生厅相关行政部门、市级卫生行政部门、县级卫生行政部门等进行访谈咨询后，采用目的性和方便抽样相结合的方法，选择乡镇卫生院发展较好、医务人员综合素质较高的南宁市、钦州市、玉林市作为样本地区。抽取南宁市7所乡镇卫生院、钦州市3所乡镇卫生院、玉林市2所乡镇卫生院共12所乡镇卫生院的各类相关人员作为调查对象。 (1)问卷调查:在各样本乡镇卫生院中随机抽取相关卫生行政管理人员 (市、县卫生局工作人员)1～2人、医院管理人员 (主管业务院长、医务科科长)1～2人、全科医生5～6人、护理人员 (在乡镇卫生院工作1年以上)2～3人及服务对象 (能与调查者顺利沟通的患者及家属)3～4人，共180人进行问卷调查。(2)德尔菲专家咨询:选取卫生行政管理人员、乡镇卫生院管理人员、高校从事全科医学教学或科研的专家各5人，共15人进行德尔菲专家咨询。(3)行为事件访谈:选取12所乡镇卫生院的40名全科医生作为访谈对象进行行为事件访谈。访谈样本选择标准:拥有执业 (助理)医师资格证;经过全科医生转岗培训合格;在乡镇卫生院从事全科医疗服务工作1年以上。访谈校标样本选择标准:有院级或以上个人荣誉称号;年度考核优秀或年度医德医风考评优秀;主管业务院长、人力资源部主任和总护士长等职能部门负责人对全科医生个人表现的主观评价优秀。由于每所医院管理人员对本院每位全科医生的能力已非常了解，每年的考核成绩均记录在案 ......