张莹，李可基

    研究表明，超重/肥胖是高血压、冠心病、糖尿病以及癌症等慢性非传染性疾病的重要危险因素[1-2]，不仅直接增加疾病负担，而且使治疗肥胖及与其相关慢性疾病的费用逐年增加，加重国家的经济负担[3]。因此，预防肥胖也成为全球面临的重大公共卫生问题。近年来，越来越多的研究结果证明，绿茶、儿茶素和表没食子儿茶素没食子酸酯 (EGCG)等具有减肥、抗癌等多种保健功效[4-5]，其抗肥胖及维持体质量的作用也受到越来越广泛的关注。由于各研究在调查对象纳入、研究设计等方面的不同，研究结果并不一致，甚至结论相互矛盾。单个研究的结果，对预防和治疗肥胖的指导意义有限。因此，本研究收集了2013年以前发表的有关儿茶素对成年人超重/肥胖影响的随机对照试验 (RCT)进行Meta分析，为今后预防成年人肥胖和制定干预措施提供医学依据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准:(1)研究类型为RCT;(2)研究对象为超重/肥胖〔体质指数 (BMI)≥22 kg/m2〕的成年人，年龄≥18周岁;(3)试验组饮用/服用含有高剂量儿茶素制成的饮料、片剂或胶囊，对照组为安慰剂对照、饮品对照或低剂量儿茶素对照;(4)观察指标至少包括下列中的一项:体质量、BMI、体脂率和腰围。排除标准:(1)受试者饮用/服用成分复杂的产品，如含有辣椒素、N-油醇-磷脂酰乙醇胺等可能对结局指标产生影响的成分;(2)无法获得全文或无详细数据的研究;(3)重复发表的文献。

    1.2 文献检索策略 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBase、中国知网 (CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、维普、万方中文数据库，检索时限从建库至2013年。中文检索词为“茶”“儿茶素”“超重”“肥胖”“体重”“体脂”，英文检索词为“tea”“catechin”“EGCG”“obesity”“overweight”“body weight” “body fat”，收集关于儿茶素对成年人超重/肥胖影响的RCT研究。

    1.3 资料提取 浏览文献标题和摘要，下载可能有关的文献全文。由2名研究人员独立地审阅文献全文，提取原始资料，包括作者姓名、发表年份、研究类型、受试者基本信息、样本量、试验组和对照组干预措施、检测指标的均数、标准差和95%CI等。将资料输入Excel中进行整理核对，不一致处讨论确定。

    1.4 文献质量评估 使用改良版的Jadad量表对纳入的文献进行方法学质量评估。该评分量表包括以下4方面:随机序列的产生 (恰当、不清楚、不恰当)、随机化隐藏 (恰当、不清楚、不恰当)、盲法 (恰当、不清楚、不恰当)、退出和失访(描述、未描述) ......