汪 洋，杜兆辉，张 怡，李韫韬

    基于全科医生签约服务的全科助理员模式探讨

    汪 洋，杜兆辉，张 怡，李韫韬

    目的 探讨基于全科医生签约服务的全科助理员模式的效果。方法 由在社区工作时间较长、沟通能力强、社区护理工作经验丰富的护师作为全科助理员，与全科医生团队形成配比，协助全科医生完成全人群覆盖式的家庭医生责任制服务工作，主要包括建档管理、门诊预约、双向转诊、健康教育等内容。结果 全科助理员模式试点后一年与试点前一年相比，全科医生人均累计签约人数增加31.33%，预约门诊人次增加29.02%，新发现高血压患者数增加34.31%，双向转诊人次增加117.86%。全科助理员模式试点运行一年间，匹配助理员与未匹配助理员的全科医生相比，人均累计签约人数增加46.38%，预约门诊人次增加141.41%，新发现高血压患者数增加229.64%，双向转诊人次增加179.82%。结论 基于全科医生签约服务的全科助理员模式有利于提高慢性病管控效率，有利于提升社区基本公共卫生覆盖水平，是提升社区人力资源配置效能的有效途径。

    全科医生；签约服务；助理员

    汪洋，杜兆辉，张怡，等.基于全科医生签约服务的全科助理员模式探讨[J].中国全科医学，2015，18(19)：2265-2268.[www.chinagp.net]

    Wang Y,Du ZH,Zhang Y,et al.General practice assistant mode based on general practitioner contract-signing service[J].Chinese General Practice，2015，18(19)：2265-2268.

    上海市浦东新区卫生计生委关于《实施全科医师家庭责任制实施方案》提出了实现社区内所有家庭都有自己的家庭医生、指导患者避免重“医”轻“防”、建立社区人群健康综合管理体系的目标。作为首批开展全科医生责任制签约服务的试点单位，潍坊社区卫生服务中心取得了较为满意的签约和服务效果。但随着老龄化社区需求的日益增长，面临着全科医生相对人手不足的窘境，如何在家庭医生签约服务中进一步发挥社区护理的职能，让社区护士成为全科医生的好助手，并应用于社区人群的健康管理中，潍坊社区卫生服务中心进行了初步探索。在试点过程中，社区护士作为“全科助理员”在全科医生签约服务工作中的效果值得探讨。

    1 国内外社区护理现况

    1.1 国外社区护理现况 社区护理是社区卫生服务的重要组成部分[1] ......