孙加鑫，席思思，陈 醒，程小侠，吕世一，朱灵平，白文佩，阎小妍

    ·论著·

    更年期妇女合并代谢综合征的影响因素研究

    孙加鑫，席思思，陈 醒，程小侠，吕世一，朱灵平，白文佩，阎小妍

    目的 了解更年期妇女代谢综合征(MS)的合并率，并探讨其影响因素。方法 选取2012年7月—2013年6月，参加北京大学第一医院更年期综合管理一日门诊的394例更年期妇女为研究对象。根据各项代谢指标情况，将其分为代谢正常组(n=94)和MS组(n=71)。比较并分析两组妇女的一般情况和更年期症状，探讨其合并MS的影响因素。结果 (1)394例更年期妇女的MS合并率为18.0%(71/394)。(2)两组妇女年龄、文化程度、初潮年龄、BMI及绝经情况比较，差异有统计学意义(P0.05)；而眩晕，头痛，骨关节痛、肌肉痛症状比较，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 以2012年7月—2013年6月，参加北京大学第一医院更年期综合管理一日门诊的394例更年期妇女为研究对象。该394例妇女均为自愿参加，排除合并精神心理疾病者。根据患者各项代谢指标情况，将其分为代谢正常组94例和MS组71例。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 更年期综合征的诊断标准 采用改良Kupperman评分表[1]计算患者围绝经期症状(KMI)评分。共包含13种症状，按严重程度由轻至重分为0～3共4个等级，0表示无该项症状，1、2、3分别表示轻、中、重度症状。计算总分时，潮热出汗症状的加权分为4，感觉异常、失眠、易激动、性生活异常及泌尿系感染症状的加权分为2，其余症状的加权分均为1。KMI≥15分为诊断更年期综合征的标准。

    1.2.2 MS的诊断标准 采用国际糖尿病联盟(IDF)关于MS的全球新标准[2]：(1)中心型肥胖(中国女性腹围≥80 cm)；(2)满足以下4项中任意2项，三酰甘油≥150 mg/dl(1.7 mmol/L)，或已接受相关治疗；收缩压≥130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或舒张压≥85 mm Hg，或已接受高血压相关治疗；高密度脂蛋白胆固醇50 mg/dl(1.29 mmol/L)且无相关治疗措施；(4)快速静脉血糖32.0 kg/m2为非常肥胖。

    1.3 研究方法

    1.3.1 问卷调查 采用自行设计的问卷对患者进行调查，主要内容包括：(1)一般资料，包括年龄、文化程度、腹围、身高、体质量、初潮年龄及绝经情况等；(2)既往病史，包括高血压、糖尿病及高脂血症等；(3)更年期症状 ......