朱佳琪，马跃文，谷天祥，张玉海

    ·论著·

    冠状动脉旁路移植术后患者Ⅰ期心脏康复治疗的临床疗效研究

    朱佳琪，马跃文，谷天祥，张玉海

    目的 观察Ⅰ期心脏康复治疗促进冠状动脉旁路移植(CABG)术后患者恢复的临床疗效。方法 选取2010-06-01至2010-10-02在中国医科大学附属第一医院心脏外科行CABG术患者40例，采用随机交替的方法将其分为康复组和对照组，各20例。两组患者均给予CABG术后常规护理，其中，康复组在此基础上提供以运动疗法为核心的心脏康复治疗，包括运动疗法、呼吸训练、心脏危险因素控制、疾病教育以及心理咨询等术后早期康复策略。患者均于术前及术后第15天进行生活质量即健康调查简表(SF-36)评定及6分钟步行试验。结果 术前，两组患者生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；康复治疗后，康复组PF、GH、VT、MH评分高于对照组(P0.05)；康复治疗后，康复组6分钟步行试验行走距离长于对照组，峰值心率、变化心率均低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010-06-01至2010-10-02在中国医科大学附属第一医院心脏外科行CABG术患者40例，其中男33例，女7例；年龄43～79岁。患者纳入标准包括：(1)存在明确CABG术指征，心功能Ⅱ～Ⅳ级且部分存在肥胖、糖尿病、高血压和瓣膜病等合并症；(2)由同一手术医生进行CABG术；(3)术后患者于同一病区接受常规护理或康复指导；(4)未合并严重呼吸、肝、肾系统疾病或存在运动障碍；(5)无认知障碍；(6)未合并胸部创伤、肿瘤等；(7)无既往开胸手术史 ......