张洪娜，杨 奕

    ·论著·

    高校医院开展家庭自测血压管理的效果分析

    张洪娜，杨 奕

    目的 探讨高校医院对教职工高血压患者开展家庭自测血压管理的干预效果。方法 选取2013年7—12月于北京林业大学医院就诊的本校教职工高血压患者728例为调查对象。于2014年2月采用自行设计的调查问卷，调查患者基本信息和自测血压情况。共回收问卷681份，回收率93.5%，其中466例患者目前进行家庭自测血压。选择调查问卷填写完整、自测血压采用的血压计为经国际认证的上臂式电子血压计患者136例纳入本研究，2014年4—9月进行为期6个月的家庭自测血压管理干预。患者每周于门诊测量血压1次，于每日清晨起床服药前在家自测血压，根据血压是否达标调整测量频率和用药方案。结果 136例患者完整随访126例，失访率7.4%。患者干预后门诊收缩压较干预前下降(2.1±1.4)mm Hg(t=3.070,P0.05)；患者干预后门诊血压达标率为86.5%，高于干预前的70.6%(χ2=9.428,P0.05)；患者干预后日常生活管理、烟酒嗜好依从性评分及总评分高于干预前(t=-4.675、-2.384、-4.599，P1 对象与方法

    1.1 调查对象 选取2013年7—12月于北京林业大学医院就诊的本校教职工原发性高血压病患者728例为调查对象，其中男496例，女232例；年龄35～87岁，平均(61.2±11.8)岁；1级高血压211例，2级高血压396例，3级高血压121例；合并糖尿病、冠心病、脑梗死及血脂异常者236例。纳入标准：(1)年龄≥18周岁,(2)血压≥140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),或正进行降压药物治疗；排除继发性高血压患者。

    1.2 方法

    1.2.1 问卷调查 2014年2月采用自行设计的调查问卷进行问卷调查，主要内容有：(1)基本信息，包括姓名、性别、年龄、高血压病程、合并症、用药和运动情况；(2)自测血压情况，包括血压计类型及型号、操作方法、每日测量血压时间、测量血压次数、自测血压水平较高时的处理措施等。调查前告知患者本研究的目的及注意事项，不能独立完成者由研究人员协助填写，以获得较高的问卷回收率。共回收问卷681份，回收率93.5%，其中466例患者目前进行家庭自测血压。根据调查结果，选择调查问卷填写完整、自测血压采用的血压计为经国际认证的上臂式电子血压计患者136例纳入本次研究，2014年4—9月进行为期6个月的家庭自测血压管理 ......