许晓辉，马聪敏，韩月珍，李 艳

    ·论著·

    帕金森病痴呆患者外周血血小板β淀粉样前体蛋白表达水平研究

    许晓辉，马聪敏，韩月珍，李 艳

    目的 通过观察帕金森病痴呆(PDD)患者外周血血小板β淀粉样前体蛋白免疫反应片段之比(βAPPr)的变化，分析βAPPr与PDD的关系，为PDD诊断提供思路。方法 收集2011年4月—2014年4月在郑州大学附属洛阳中心医院神经内科就诊的帕金森病(PD)患者124例，按是否合并痴呆分为PDD组59例和对照组65例。评价简易智能量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、临床痴呆评定量表(CDR)评分、统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分；采用Western blotting法检测外周血血小板βAPPr。结果 PDD组患者受教育年限、MMSE评分、MoCA评分低于对照组，CDR评分、UPDRSⅠ评分高于对照组(P1 资料与方法

    1.2 研究方法

    1.2.1 量表评分 (1)简易智能量表(MMSE)[6]：27～30分为参考范围，根据患者受教育年限进行调整，以下为可能存在认知功能障碍：未受教育者MMSE评分≤20分,受教育年限小于6年者MMSE评分≤23分,受教育年限6年及以上者MMSE评分≤27分。(2)MoCA[7]：包括视空间与执行能力、命名能力、注意能力、语言能力、抽象表达能力、延迟回忆能力、定向力。总分 30 分。≥26 分提示认知功能正常，2 结果

    2.1 两组患者受教育年限及各量表评分比较 PDD组患者受教育年限、MMSE评分、MoCA评分低于对照组，差异有统计学意义(P

    表1 对照组与PDD组患者受教育年限及各量表评分比较

    注：PDD=帕金森病痴呆，MMSE=简易智能量表，MoCA=蒙特利尔认知评估量表，CDR=临床痴呆评定量表，UPDRS=统一帕金森病评定量表

    2.3 PDD组患者βAPPr与MoCA评分相关性分析 PDD组患者βAPPr与MoCA评分中视空间与执行能力〔(1.8±1.6)分〕(r=0.064)、命名能力〔(2.6±0.8)分〕(r=0.203)、注意能力〔(4.0±1.3)分〕(r=0.198)、延迟回忆能力〔(1.1±1.0)分〕(r=0.084)、定向力〔(4.5±1.1)分〕(r=0.178)得分均呈正相关(P0.05) ......