艾 维，杨云华，阮颖新，赵连玉，焦军东

    ·论著·

    铁超负荷与肾间质纤维化的关系

    艾 维，杨云华，阮颖新，赵连玉，焦军东

    目的 探讨铁超负荷与肾间质纤维化(RIF)的关系。方法 2012年2月—2013年1月，选取同批清洁级健康Wister雄性大鼠84只，按体质量分层后随机分为假手术组、模型组、模型+右旋糖酐铁组(右旋糖酐铁500 mg/kg)、模型+右旋糖酐铁+去铁敏组(右旋糖酐铁500 mg/kg+去铁敏150 mg·kg-1·d-1)、模型+右旋糖酐铁+N-乙酰半胱氨酸(NAC)组(右旋糖酐铁500 mg/kg+NAC 50 mg·kg-1·d-1)、模型+右旋糖酐铁+维生素E组(右旋糖酐铁500 mg/kg+维生素E 50 mg·kg-1·d-1)，每组14只；根据术后观察时间的不同，将每组大鼠采用简单随机抽样法进行均分并分别于术后7 d及术后10 d进行观察。除假手术组外，其余5组均采用单侧输尿管结扎模型。术后第7、10天分别取大鼠左侧肾脏组织制成切片，进行苏木素-伊红(HE)染色、马松染色(Masson染色)及普鲁士兰染色于光镜下观察，比较各组RIF程度和阳性细胞数。结果 HE染色：模型组第7天肾间质有少量炎性细胞，肾小管上皮细胞变矮、肿胀、细胞核变长，出现颗粒和空泡变性；第10天肾间质炎性细胞浸润、充血，肾小管扩张，肾小管上皮细胞萎缩、坏死、部分脱失，基底膜出现断裂、溃解，肾间质出现轻度增宽，肾小球无明显病变。模型+右旋糖酐铁组病变较模型组明显，模型+右旋糖酐铁+去铁敏组、模型+右旋糖酐铁+NAC组、模型+右旋糖酐铁+维生素E组病变较模型组轻，假手术组未见明显变化。Masson染色：第7天模型组肾间质仅有少量胶原纤维,模型+右旋糖酐铁组可见大量胶原纤维增生；第10天模型组可见少量胶原纤维，模型+右旋糖酐铁组可见明显胶原纤维增生、肾间质增宽，扩张的肾小管基底膜旁胶原纤维增生，肾小球周围可见明显胶原纤维，肾小球中无胶原纤维增生，假手术组肾小管及肾间质无明显改变。6组大鼠第7天及第10天RIF程度比较，差异有统计学意义(P1 材料与方法

    1.1 实验动物 2012年2月—2013年1月，选取同批清洁级健康Wister雄性大鼠84只，3月龄，体质量160～200 g，购自哈尔滨医科大学动物研究所(许可证号：黑动字第80050/009)。

    1.2 试剂 注射用右旋糖酐铁、去铁敏、N-乙酰半胱氨酸(NAC)及口服维生素E由Sigma公司提供；盐酸、亚铁氰化钾、苏木素-伊红(HE)、丽春红、冰醋酸及苯胺蓝等病理染色试剂、戊巴比妥钠和甲醛由哈尔滨化工试剂厂提供 ......