朱 宇，王维利，周利华，王 婷，栾贝贝

    ·调查研究·

    胃肠道肿瘤患者术后一周内症状群的调查研究

    朱 宇，王维利，周利华，王 婷，栾贝贝

    目的 探索胃肠道肿瘤患者术后1周内的症状及症状群的发生情况。方法 选取2013年1—12月于上海市第六人民医院普外科住院治疗的胃肠道肿瘤术后第7天的患者84例为研究对象。采取横断面研究方法，利用一般情况问卷、记忆症状评估量表(MSAS)对患者进行问卷调查。结果 发放问卷84份，回收有效问卷79份，有效回收率为94.0%。发生率前10位的症状依次是体质量下降(97.5%，77/79)、口干(96.2%，76/79)、疼痛(91.1%，72/79)、冒汗(84.8%，67/79)、精力不足(78.5%，62/79)、咳嗽(69.6%，55/79)、入睡困难(67.1%，53/79)、昏昏欲睡(51.9%，41/79)、腹胀(48.1%，38/79)、紧张(40.5%，32/79)。Spearman相关性分析结果显示，精力不足与体质量下降、口干、疼痛、冒汗、咳嗽、入睡困难、昏昏欲睡、紧张，冒汗与口干、疼痛、入睡困难、昏昏欲睡、腹胀，疼痛与入睡困难、昏昏欲睡、紧张，紧张与咳嗽、入睡困难、腹胀，口干与体质量下降、入睡困难，咳嗽与腹胀分别呈正相关(P1 对象与方法

    1.1 调查对象 选取2013年1—12月于上海市第六人民医院普外科住院治疗的胃肠道肿瘤术后第7天的患者84例为研究对象。入选标准：(1)病理学检查确诊为胃肠道恶性肿瘤；(2)首次行外科手术治疗；(3)能进行正常交流；(4)年龄≥18岁；(5)知情同意。排除标准：(1)合并其他严重威胁生命的疾病；(2)有认知功能障碍及精神疾病；(3)无法进行语言沟通。

    1.2 方法 采取横断面研究方法，对患者进行问卷调查。

    1.2.1 调查工具 (1)一般情况问卷：主要用于患者的一般流行病学情况的收集，包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度、医疗费用支付方式、经济状况、疾病的诊断等。(2)记忆症状评估量表(memorial symptom assessment scale，MSAS)[5]：该量表由美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心研制，是一个多维的症状评估量表，用于评估患者的躯体症状和心理症状特征，共32个症状，包括总症状指数、躯体症状和心理症状3个维度。其中文版Cronbach′s α系数介于0.79～0.87，具有较好的内部一致性[6]。本研究中由于“性欲或生活出现问题”这一条目应答率较低，考虑将其删除[7-8] ......