于亚静，杨彩哲，王良宸，陈 莹，王 敏，王璐宁

    ·临床诊疗提示·

    良恶性甲状腺结节的临床与影像学特征分析

    于亚静，杨彩哲，王良宸，陈 莹，王 敏，王璐宁

    目的 探讨良恶性甲状腺结节的临床与影像学特征，为临床治疗提供依据。方法 采用单中心回顾性研究方法分析2001年1月—2014年2月中国人民解放军空军总医院住院及门诊900例甲状腺结节术后患者的资料，依据病理结果分为甲状腺癌组198例(22.0%)，甲状腺良性结节组702例(78.0%)。比较两组患者一般临床资料、甲状腺超声、甲状腺功能七项〔甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)〕等方面的特征。结果 两组患者年龄、进行性增大症状发生率比较，差异有统计学意义(P0.05)。结论 甲状腺超声提示边界欠清晰、形态欠规则、实性结节、低回声，甲状腺功能提示TSH水平、TgAb阳性率、TPO-Ab阳性率较高的甲状腺结节恶性可能性大，应高度关注。

    甲状腺肿瘤；甲状腺结节；超声检查，多普勒，彩色；甲状腺功能

    于亚静，杨彩哲，王良宸，等.良恶性甲状腺结节的临床与影像学特征分析[J].中国全科医学，2015，18(21)：2573-2576.[www.chinagp.net]

    Yu YJ,Yang CZ,Wang LC,et al.Clinical and imaging features of benign and malignant thyroid lesions[J].Chinese General Practice，2015，18(21)：2573-2576.

    甲状腺结节(thyroid nodule)是内分泌系统常见病，是各种原因导致的甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块，触诊发现一般人群中甲状腺结节的患病率为3%～7%，而高清晰超声检查发现甲状腺结节的患病率达19%～67%，其中恶性结节为5%～15%[1]。近年来甲状腺结节患病率呈上升趋势，甲状腺癌的患病率也逐年增加[2]，甲状腺结节良恶性评估对患者治疗方案的选择具有决定性作用，因此评估甲状腺结节良恶性、减少非必要手术和穿刺、降低医疗成本、减少医疗风险尤为重要。目前临床上有多种手段可评估甲状腺结节良恶性，细针抽吸活组织检查是有效的鉴别方法，但因其存在一定假阴性率、有创性、患者依从性差等，其临床应用受到限制；无创手段包括CT、MRI等 ......