王万鹏，冯 静，许 蕾，高海英，贾德兴

    ·论著·

    肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血的预测指标研究

    王万鹏，冯 静，许 蕾，高海英，贾德兴

    目的 了解血清腹腔积液清蛋白梯度(SAAG)、门静脉内径(PVD)及血小板计数与脾长径比值(Plt/S-D)联合应用对肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血的预测价值。方法 抽取2013年1—12月，在潍坊医学院附属潍坊市人民医院接受住院治疗的肝炎肝硬化患者50例。根据有无食管胃底静脉曲张破裂出血，将其分为出血组(n=26)和非出血组(n=24)。比较并分析两组SAAG、PVD及Plt/S-D，绘制SAAG、PVD、Plt/S-D及三者联合应用对肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血预测的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 (1)两组SAAG、PVD及Plt/S-D比较，差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.2 研究方法

    1.2.1 一般资料收集 采用查看病历的方式，收集患者一般资料，包括性别、年龄、饮酒情况、临床症状、用药情况及既往病史等。

    1.2.2 指标检测 (1)于空腹状态下，抽取患者静脉血，采用罗氏全自动生化分析仪进行血清清蛋白检测和血常规检查；(2)在患者知情同意的情况下，行腹腔穿刺术，采用罗氏全自动生化分析仪进行腹腔积液清蛋白定量检测；(3)采用GE彩色多普勒(美国)测量患者PVD和脾脏长径。SAAG=血清清蛋白-腹腔积液清蛋白。

    2 结果

    2.1 两组SAAG、PVD及Plt/S-D比较 两组SAAG、PVD及Plt/S-D比较，差异均有统计学意义(P

    表1 两组SAAG、PVD及Plt/S-D比较

    注：SAAG=血清腹腔积液清蛋白梯度，PVD=门静脉内径，Plt/S-D=血小板计数与脾长径比值

    表2 肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血影响因素的非条件Logistic回归分析

    Table 2 Non-conditional logistic regression analysis of influencing factors for EGVB in hepatitis patients with liver cirrhosis ......